范彪医生的问诊记录
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患
发现贫血8天。 患者于43年前,因胃溃疡行胃大部切除术,2025年4月14日... 治疗方案,及后续来医院就诊
范彪:周四上午
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今天
患
便血3年余 近3年来时有便血,未在意,10天前因心梗住院时检查发现乙状结... 目前这个情况,直肠和子宫附件上能看见肿瘤,大概是哪一期,可否具备手术条件
范彪:不做肠镜,取不了病理,就无法确诊,无法确定是各种类型的肠道肿瘤,那也无法针对性用药
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昨天
患
结肠癌术后24天余 患者缘于24天前因乙状结肠癌行手术治疗,手术顺利,术后恢复可... 是否建议化疗?具体化疗方案,谢谢!
范彪:80多岁,一般情况下耐受不了几个疗程的化疗。病人的耐受性只能一个疗程一个疗程试,病人如果承受不了化疗,那就不能用,没得选择,也谈不上冒险不冒险
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昨天
患
吐酸水 体重减轻5kg 体重减轻5kg 反胃 吐酸水 不能吃咸的辣的 胃镜报告 ... 有没有胃癌的转移,是先化疗还是先手术
范彪:[医嘱] 没看到远处转移,区域可清扫范围内有肿大淋巴结,可以直接手术。建议完善免疫组化检测,也可根据免疫组化结果决定术前药物治疗方案。
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4月22日
患
发现胃占位2天 患者于2天前检查发现胃占位,未治疗 我想带妈妈去您那治疗,请问在当地需要做什么检查,还是直接去您那检查、治疗。她现在ct显示胃窦狭窄,这...
范彪:[医嘱] 左侧锁骨上,腹膜后淋巴结肿大,考虑存在宣传转移。建议胃肠减压,静脉营养,对症治疗,改善梗阻。完善胃镜病理和免疫组化检测,决定药物治疗方案
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4月22日
患
确诊胃癌11天 患者于今年4月7日做的胃镜,取得活检,结果诊断为胃癌 范... 请问范主任,我父亲这个可以手术治疗吗?
范彪:[医嘱] 需要先完善门诊评估。包括分期检查和病理会诊。
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4月21日
患
腹痛半年余 患者缘于半年前无明显诱因的出现腹部疼痛,位于上腹部剑突下,未... 手术预后生存期,是否需要用靶向免疫治疗
范彪:[医嘱] 建议完善检查评估后确定治疗方式
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医生回复:4次
4月21日
患
确诊胃底恶性肿瘤3月 介入止血术后15天,静脉营养30天,禁食禁水,营养不良,卧床... 想咨询主任,后续什么时候可以下床活动,血压是不是能在营养情况好转之后恢复,目前输着多巴酚丁胺
范彪:[医嘱] 胃镜下营养管时可以看看出血是否完全停止,大便转黄,可以考虑试试慢慢活动
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4月20日
患
腹痛半年余 患者缘于半年前无明显诱因的出现腹部疼痛,位于上腹部剑突下,未... 帮忙看下这种情况下,1.后续还要去补充哪些检查?2.治疗方向上的建议 3.预后不知道怎么样
范彪:[医嘱] 建议完善分期检查,包括胸部平扫CT和腹盆增强CT
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4月17日
患
发现胃部病变一天 患者一年前因“肠道息肉”行内镜治疗,术后病理示:(ESD术直... 1.希望主任看一下报告,目前病理还没出来,想请主任解读下报告,能不能有大概分期。 2.后续下一步治疗...
范彪:[医嘱] 从胃镜描述,无法确定性质。只能说病变偏小,如果是肿瘤,推测分期不会太晚,但还是需要完善检查才能弄清楚。
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4月16日
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范彪
副主任医师
北京肿瘤医院 胃肠肿瘤中心