伦伟健医生的问诊记录

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伦伟健：建议到医院胃肠外科，需要外科那边先看看情况的

伦伟健：没有做线上视频问诊的

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伦伟健：你好，不知道你现在情况如何？咳嗽是胃食管反流病的不典型症状，这种情况还是先进行经验性治疗，使用抑酸药、促胃动力药治疗先，如果1周或2周有效果，就能确定是胃食管反流引起的

伦伟健：你好，看了您的病例，主要是胃食管反流和胃动力差的问题，怎样去改善，首选不用担心，看了您的内镜报告，这是功能性疾病，不影响寿命，但是会偶尔发作影响生活质量，第一，加强抑酸药治疗，您可以在京东上买一个叫富马酸伏诺拉生片（沃克），这是目前最好的抑酸药，一天一片，餐前餐后均可以，单吃这一种药先看看；第二加强运动，每天抽半小时到一小时去公园快走或者有氧运动；第三饮食需控制，甜食，咖啡，茶，糯米，番薯芋头，不吃，辛辣食物不吃；先按这些去控制，问题不大

伦伟健：你好，看了你的病历，和目前使用的药物，建议要规范抑酸治疗，使用效果比较好的抑酸剂，富马酸伏诺拉生片，因为是新药，可能在当地医院没的开，可以在京东买，一天一片，餐前餐后均可，另外建议幽门螺旋杆菌检测，需要在停胃药至少2周再去医院做呼气试验

伦伟健：主要是hp引起的，不过hp国内感染接近一半，现在很多老年人检测出来也是有hp，也有长期患有hp的病人，也有学者认为hp是不需要根除，所以其实不用担心，目前的循证医学推荐，把它根除掉就好

伦伟健：根除完用餐尽量使用公筷，不然还是会有概率反复感染的，如果不放心，每年体检的时候做一下吹气实验

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