罗建红医生的问诊记录

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患

发烧，咳嗽昨天早上发烧到38.2度，后面温度一直上升，就带去社区医院进... 如何控制病情，把烧退下来

罗建红：[医嘱] 高热用退烧药，咳嗽可以雾化，布地奈德+复方异丙托溴铵一天两次，喉咽清可以，易坦静氨溴特罗止咳化痰

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4月6日
患

支气管肺炎 1月初至今得了3次支气管肺炎，第一次是1月1日，做了全面检查... 请问为什么孩子会频发肺炎？该要怎么调整用药？

罗建红：[医嘱] 西替利嗪滴剂，易坦静氨溴特罗布地奈德1㎎?硫酸沙丁胺醇2.5毫升5㎎的半支+异丙托溴铵爱全乐0.25㎎雾化，一天两次，必要时用点消炎药克拉霉素

图文问诊总交流:12次医生回复:8次
3月13日
患

小孩近一个月出现2肚子痛的情况小孩近一个月晚饭后出现肚子痛情况，痛的时候可以忍受的住，经过... 请问这种情况对于9岁小孩是否正常，是否需要入院做进一步检查。是否需要吃打虫的药

罗建红：[医嘱] 注意腹痛的时候伴随是否有关节痛下肢出血点瘀斑瘀点，腹痛，分为功能性腹痛和器质性腹痛，功能性腹痛，功能性腹痛是没有关系的，必要时完善腹部B超

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
3月11日
患

宝宝呕吐宝宝2月28日晚9点入睡半小时后突发呕吐，呕吐物为食物残渣和... 宝宝呕吐查因

罗建红：[医嘱] 呕吐完2小时禁食禁饮，清淡饮食，可以用神曲消食口服液，或观察

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
3月5日
患

睡觉困难起疹子隔一段时间浑身起疹子，一直睡眠不好，翻来覆去的，身高体重不达... 鸡蛋牛奶大豆都不耐受，现在可以喝什么样的奶粉？怎么喂养？还需要做其他检查吗？

罗建红：[医嘱] 建议完善过敏原筛查完善维生素D的检测，完善血清骨型碱性磷酸酶的检查，了解是否缺钙

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
3月3日
患

感冒，初期喊头晕，这两天开始咳嗽鼻塞。有鼻炎，感觉一咳嗽就使劲咳一阵子，也没有其他不舒服了就想问一下吃这两个可以吗

罗建红：[医嘱] 盐酸二氧丙嗪颗粒止咳，糠酸莫米松喷鼻一天一次睡前，孟鲁司特钠咀嚼片5㎎睡前口服

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3月3日
患

宝宝流清鼻涕、鼻塞、伴有咳嗽，能听到痰音罗医生您好，宝宝十一个月了，前天夜晚有低烧但起来之后精神食欲... 请罗医生指导我们改如何处理

罗建红：[医嘱] 海盐水洗洗鼻子，吸鼻器吸出来，另外可以+西替利嗪滴剂或鼻渊舒口服液布地奈德一支+复方异丙托溴铵半支每次，一天两次，希刻劳半袋每次一天三次

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2月13日
患

面部红疹持续不消一周前，面部开始出现一颗颗红色小疹子，从脸颊扩散到额头和下巴... 是否需要用药，如何好转

罗建红：[医嘱] 湿疹对症治疗，首先是多保湿，一天多涂保湿霜，注意过敏，记食物日记

图文问诊总交流:21次医生回复:9次
2月10日
患

甲流，支气管肺炎。 2月1号在湘雅附三检验出甲流和支气管肺炎，打了4天针，到2月... 为什么会吐，现在精神状态不是很好，这个问题严重吗？还是可以在家观察一下

罗建红：[医嘱] 胃肠炎呕吐完以后两个小时左右不要喂东西，观察。

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2月9日
患

低烧两天，流清水鼻涕低烧第二天，耳温枪测量37.3左右，伴有清水鼻涕，精神状态欠... 目前自己在家里物理降温，需要如何用药

罗建红：[医嘱] 考虑病毒感染，可以奥司他韦颗粒预防流感，高热用退烧药，如反复高热3-5天需要面诊

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1月26日

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罗建红副主任医师

湖南省人民医院儿科