李维明医生的问诊记录

李维明：[医嘱] 继续对症退热，关注体温、精神反应、有无反复呕吐、频繁剧烈的咳嗽等。大部分为病毒性的发热，可观察48小时左右，必要时及时线下就诊。

李维明：[医嘱] 情况我大概了解了，一般问题不大。吐的时候可能会胃不舒服。应该不要紧了。 再注意观察。

李维明：[医嘱] 注意有无不良反应发生，建议线下就诊，做必要的处置。

李维明：[医嘱] 对症处理，包括使用吸鼻器，上半身睡高点，口服宝泰康颗粒，家人戴口罩注意防护等。可居家观察、治疗，该症多为自限性过程，绝大部分能自愈。

李维明：[医嘱] 建议尝试再口服环酯红霉素1次，若仍不能耐受，建议停用。余平素的保健建议已在电话沟通中告知。

李维明：[医嘱] 考虑急性肠道病毒感染可能，该症属自限性疾病，一般一周内自愈。对症治疗：口服补液盐、蒙脱石散、益生菌等，调整饮食结构（见电话录音），如有特殊变化，请及时线下就诊。

李维明：[医嘱] 密切观察小朋友的呼吸情况，以及咳嗽、咳痰、体温等变化，如逐步好转，则一般慢慢恢复正常。有特别的情况变化请及时线下就诊。

李维明：[医嘱] 症状可自行缓解，一般情况良好，不考虑肠梗阻、肠套叠等，注意饮食、保暖等，观察症状变化，如有特殊情况变化，需及时线下就诊。

李维明：[医嘱] 关注体温、皮疹变化，一般不会再起热，疹子会逐渐消退的。入院特殊情况可线下及时就诊。另：奥司他韦可以停掉，从病情来看，这个不是流感。

李维明：[医嘱] 建议加用抗过敏药物，平素避免着凉、感冒，少吃凉食、甜食。