陈昌贤医生的问诊记录

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患

女朋友10年前24岁时，做过畸胎瘤手术，女朋友10年前发现畸胎瘤，做过手术，这个影响生育嘛女朋友10年前做过畸胎瘤手术，未切除子宫，这个影响生育吗？

陈昌贤：[医嘱] 1.定期复查妇科超声；2.卵巢畸胎瘤剥除术本身并不影响生育功能，如有更多生殖问题，请咨询生殖专家。

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4月17日
患

卵巢癌三期晚期，现在在化疗第一次 2024年年底由于腹部疼痛来到医院检查，查出盆腔积液，T细胞... 临床诊断准确吗，现在已经开始第一次新辅助化疗，请问有更好的治疗，控制疾病，有更好的治疗方案吗

陈昌贤：[医嘱] 患者诊断卵巢癌成立，目前新辅助化疗1程，一般新辅助化疗2-4程再评估有无肿瘤细胞减灭术指征。

极速问诊总交流:2次医生回复:2次
4月14日
患

宫颈癌一程化疗后 52岁，2024年8月初出现腹胀，2024年08月16日住院... 1.有无新治疗方案。看新闻说贵院针对晚期肿瘤病人的治疗有新成果，想问一下病人可以治疗吗。

陈昌贤：[医嘱] 1.咨询当地有无合适的临床研究。 2.可关注我校靶向肿瘤学国家重点实验室近期有无相关临床试验招募。

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4月5日
患

高浆卵巢癌三期术后化疗中卵巢癌基因检测HRD阳性，BRCA不突变。高浆卵巢癌三期，... 医生您好，我想问一下Ca125下降缓慢，第五次化疗Ca125是60正常吗？下降缓慢的原因有哪些？我...

陈昌贤：[医嘱] 建议TC方案化疗基础上，加用贝伐朱单抗分子靶向治疗，后续贝伐联合奥拉维持治疗。

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4月2日
患

于2025年3月20做了子宫切除术于2025年3月20日做了子宫?附件摘除手术，3月27日病理... 接下来需要怎么样治疗，能不能不化疗

陈昌贤：[医嘱] 建议肿瘤分子检测，术后补充放疗

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3月28日
患

子宫内膜腺癌长年不来月经，偶尔会来。今年1月开始少量出血。2月份开始出血... 请翻译一下免疫组化谢谢

陈昌贤：[医嘱] 建议腹腔镜子宫内膜癌分期手术。

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3月27日
患

卵巢颗粒细胞瘤切除了右边卵巢，病理是颗粒细胞瘤，一年后左边卵巢有个包块也切... 是的

陈昌贤：[医嘱] 复查卵巢肿瘤标志物，必要时院外会诊病理切片进一步复核有无肿瘤复发。

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3月6日
患

卵巢癌复查 125变动，比半个月前检查高了，he4比6月也高如何进行干预

陈昌贤：[医嘱] 1.定期门诊复诊；2.及时转移注意力，保持心情舒畅，合理膳食，适当锻炼，养成良好睡眠习惯，提高免疫力。

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2月6日
患

子宫内膜局灶性不典型增生/（AH/EIN 月经不调，一年前做过一次刮宫，子宫内膜厚我现在在墨尔本... 1.本人想要孩子，面对检查出的子宫内膜非典型性增生，澳洲医生给出的治疗方案和国内治疗胳方案是否一致？...

陈昌贤：[医嘱] 首先大剂量孕激素治疗，门诊严密随访，注意监测激素治疗副反应，比如肝损、血栓等，试管方面需咨询生殖专家。

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2月6日
患

子宫内膜癌，腹主动脉淋巴结肿大外婆胰腺癌，妈妈卵巢癌。腹主动脉淋巴结肿大如何控制病情

陈昌贤：[医嘱] 三种方案供参考：1.追踪分子分型检测结果，如为MSI-H或dMMR，经济许可情况下加上帕博利珠单抗；2.放疗专家评估，可否放疗；3.咨询有无合适临床试验入组。

极速问诊总交流:22次医生回复:11次
1月21日

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陈昌贤主治医师

广西医科大学附属肿瘤医院妇科