徐磊医生的问诊记录

徐磊：目前患者出现左侧张力性气胸，需立即在当地进行左侧气胸胸腔闭式引流术治疗后，再评估进一步治疗方案。

徐磊：你好，从胸片上看，符合右肺术后改变，未见特殊情况，不必担心。

徐磊：不客气

徐磊：好的，记下来了。 继续坚持口服抗结核药物，注意休息和营养。

徐磊：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

徐磊：不客气

徐磊：存在心肌缺血引起胸闷气短的可能。可以口服通脉养心改善微循环治疗。

徐磊：建议到天津市结核病控制中心复诊，挂号找邹杰主任，如果有相关外科情况，他会和海河医院胸外科的崔主任进一步联系的。 建议继续规律抗结核药物治疗到今年11月，每月规律复查，每日规律作息营养。

徐磊：我是王**在天津海河医院的主治医师，根据患者目前复查的胸部CT影像情况、目前的右侧胸腔引流情况、体温体征等综合判定，患者目前已可以拔除右侧胸腔引流管了。建议右侧胸腔引流管周清洁消毒拔管后，局部外敷医用凡士林纱布、厚无菌纱布，局部严密加压包扎3-5天后，撤出敷料。平日注意休息，避免剧烈活动。

徐磊：我看这个影像图片局部胸膜挺光滑的，近期不需要复查胸部CT了。复查超声检查就可以了。