高岩医生的问诊记录

高岩：[医嘱] 1. 复查尿常规 2复查肾脏CT，可考虑当地查，让当地放射科跟华山的片子比较一下 3. 尿常规复查报告发我

高岩：[医嘱] 1.护肝治疗后，1周至少复查一次肝功能，看看是好转还是继续升高，在决定进一步治疗方案 2.如肝功能异常反复发作，必要时可以考虑肝穿， 3.尽量减少药物使用，平时中药，汤药，保健品等等用药都需要注意

高岩：[医嘱] 1.患者的病情时间比较长，药物用的也不少，最好能够找找之前的培养结果是否有，看看药敏情况，再确认一下 2. 建议当地医院评估淋巴结核治疗情况 3.建议放射科教授读片，建议最好多学科讨论，评估病情，确定下一步治疗方案

高岩：[医嘱] 1建议患者本人和家属到我们肝炎门诊来调一下药 2.美能，加到2片一日3次，双环醇2片1日3次 3.1 周复查肝功能

高岩：[医嘱] 1.发烧的时候做血培养，先试试停万古，加替加环素。 2.如果三天体温没降，就该用头孢他啶阿维巴坦。 3.如果体温能控制，和外科医生商量能否造瘘

高岩：[医嘱] 建议复查头颅MRI增强，查脑脊液自免脑抗体，

高岩：[医嘱] 1.没见到患者，只能凭你的检查结果，所以判断可能会有误差，建议复查钙卫蛋白，若仍有阳性，建议消化科会诊行胃肠镜和小肠相关检查， 2.激素已经用上， 淋巴结复查一下B超，看看是不是已经缩小了，如果仍有增大，条件允许做活检 3.另外有反复口腔溃疡，建议风湿免疫科会诊

高岩：[医嘱] 1、肺部有病灶的患者需要排查是否累及中枢，需要腰穿查隐球菌乳胶凝集试验等 2、建议血查隐球菌乳胶凝集试验评估病情 3、建议条件允许，华山医院门诊就诊，查血

高岩：[医嘱] 住院复查

高岩：[医嘱] 1. 完善颈胸腰髓MRI增强， 2. 复查腰穿，脑脊液送自免脑抗体全套 3. 带所有检查报告，影像学片子，周四下午门诊7楼MDT会诊