陈建医生的问诊记录
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患
复发性流产，免疫紊乱，胰岛抵抗？甲减？ 双胎妊娠 陈医生，我我今天32周，复查的血结果，羟氯喹可以暂停没？ 用药调整
陈建：那就打两周够了。期间要是很多恶露也暂停
追问包
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医生回复:9次
今天
患
非标准抗磷脂综合证
陈建：[语音 11s]
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医生回复:4次
今天
患
狼疮肾炎 复诊 患者因“停经27+3周，发现胎儿脐血流异常1天”入院。入院后... 2月份妊娠高血压住院是陈医生会诊的，我现在恶露排完了月经也干净了，现在该做什么检查项目呢？后续检查结...
陈建：[医嘱] 复查血常规、尿常规、随机尿ACR、补体、免疫球蛋白、抗双链DNA，24小时尿蛋白定量，必要时更换免疫抑制剂
图文问诊
总交流:23次
医生回复:7次
4月22日
患
不典型抗磷脂综合征 陈医生，您好，今天我在当地做了小排畸检查，显示胎盘血池，请问... 1.是否需要调整用药？ 2.麻烦帮我到开一个月的贝米肝素和芬乐乐。
陈建：[语音 2s]
追问包
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医生回复:6次
4月22日
患
确诊抗磷脂综合症3天 3天前检查，现在结果出来了。 就是抗磷脂综合症，之前是39，... 肝素的使用次数， 需不需更换肝素和其他免疫药物
陈建：[医嘱] 继续目前阿司匹林、羟氯喹、磺达肝用量，多走动勿长时间卧床
图文问诊
总交流:15次
医生回复:7次
4月22日
患
复查凝血四项和血栓弹力图 患者于一个月前试管移植手术后，目前孕11w2，有乳房轻微胀，... 是否需要打肝素，最近晚饭过后不能运动，动一下就鼓包和肚子紧硬。每天大概4500步左右
陈建：[语音 10s]
追问包
总交流:3次
医生回复:1次
4月22日
患
现在孕22周?5 这是你让我四维时一起复查的D二聚体，看看是否继续用药 想让陈医生帮我看看复查结果，是否继续用药？现家里还有两支贝米肝素，纷乐还有三四天的
陈建：[处方] 1个 [医嘱] 停肝素，继续服用羟氯喹、阿司匹林，孕28周时复查D二聚体， 多走动勿长时间卧床
图文问诊
总交流:20次
医生回复:7次
4月20日
患
两次不良怀孕史，遂行免疫检查。 从广州回来后半个月发现怀孕，4月1号在三明第三医院确认怀孕，... 要如何控制这次怀孕又出现粉色分泌物，该做什么检查，4月3日已经检查过d2聚体没有问题
陈建：[医嘱] 1.继续补充孕酮片，必要时服用止血药， 2.可4-5天查一次翻倍，2周后照彩超，可顺便复查同型半胱氨酸， 3.继续服用叶酸+维生素B6+维生素B12，若HCY下降可改为普通叶酸0.8mg，若仍未下降可服用活性叶酸， 4.二甲双胍吃到有胎心胎芽可停。
图文问诊
总交流:18次
医生回复:7次
4月19日
患
（NK细胞百万分数）24.4 凝血，杀伤细胞 陈医生，你好，这是昨天才做的复查，你看看。 麻烦你帮我看一下结果
陈建：D二聚体会随着孕周逐渐升高的，现在不算太高，总体稳定的，不用打。 孕28周再查一次D二聚体
追问包
总交流:23次
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4月19日
患
胚胎移植后187天 胚胎移植后血小板偏高527，现孕29+4复查报告如下，血栓弹... 咨询陈医生用药情况是否需要改变
陈建：[医嘱] 阿司匹林按计划减量，孕34周复查血小板、D二聚体。 多走动勿长时间卧床
图文问诊
总交流:19次
医生回复:8次
4月17日
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陈建
主治医师
广医三院 风湿免疫科
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