王小红医生的问诊记录

王小红：调整降压药物为沙库巴曲缬沙坦200mg，1天1次。继续监测血压

王小红：建议用眼药水左氧氟沙星点眼，口服莲花清瘟胶囊，阿莫西林对症处理。注意多饮水，多吃蔬菜，避免辛辣刺激生冷的食物！注意监测体温，戴好口罩，做好防护，动态观察

王小红：注意监测血压，继续抗血小板 调脂 降压治疗。建议加氯吡格雷片一天一次，一次75mg，强化抗血小板治疗。

王小红：拜阿司匹林0.1 1日1次口服，氯吡格雷75mg，1日1次口服，贝那普利5mg1日1次口服，琥珀酸美托洛尔23.75mg 1日1次口服，呋塞米20mg，1天2次口服。建议择期完善冠状动脉造影检查明确冠脉情况，心衰症状控制以后复查心脏彩超。注意监测电解质，肾功能。注意低盐低脂饮食，严格控制水分摄入，出量大于入量，注意休息，避免劳累，避免感冒受凉。

王小红：如果出量还可以就不用加

王小红：患者心率慢有一定风险，注意尽早就医！

王小红：注意监测体温，可以口服左氧氟沙星片看看效果

王小红：祝你早日康复

王小红：体温是正常的，可以继续口服感冒药治疗2-3天

王小红：阿利沙坦酯和曲美他嗪继续吃，量不变。其他你吃的那2个药吃完可以不吃了