杜倬婴医生的问诊记录

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患

深度昏迷27天患者2025年3月2日车祸后行去骨瓣手术，手术时已经双侧瞳孔... 了解现在这种情况还有没有机会醒来

杜倬婴：[医嘱] 积极治疗并发症，维持稳定。争取早日康复。

图文问诊总交流:36次医生回复:17次
4月1日
患

车祸导致特重型颅脑损伤，当天晚上22.00做了双侧开颅手术。目前3个月零18天，现四肢瘫痪，只有微小意识。目前车祸发生3个月零19天，病人处于微小意识，四肢瘫痪，会眨... 寻求进一步促醒治疗，如脊髓电刺激等。

杜倬婴：[医嘱] 上海新起点康复医院，上海禾滨康复医院，都是我们对口的。可以初步完善评估后，制定下一步计划。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月24日
患

脑挫裂伤1月患者1个月前车祸后出现脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，未行手术治疗... 看看需不需要做个核磁共振

杜倬婴：[医嘱] 休息，恢复性锻炼，门诊随访复查。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月2日
患

脑外伤后分流术后 2023.2.19外伤脑出血右侧开颅，无意识，2023.6补... 脑积水是否增多？有无解决办法？

杜倬婴：[医嘱] 继续康复锻炼。

图文问诊总交流:23次医生回复:12次
3月2日
患

发现血小板减少9年。患者2015年手术治疗时检查发现血小板减少，50左右，身体无... 我爸意外摔倒因血小板低，导致连续做过2次开颅手术，术后5个月后出现低压脑积水，想问下血小板低的情况，...

杜倬婴：[医嘱] 建议仔细检查血小板降低的原因。颅内对症治疗。

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
3月2日
患

颅骨修复 23年5月在宣武医院右额顶脑膜瘤手术。手术刀口部位有点凹陷... 我想咨询一下 1.萎缩是术后后遗症还是刀口处导致的？ 2.本院颅骨修补技术如何？能否重新做一下颅骨修...

杜倬婴：[医嘱] 可考虑整形外科咨询就诊。建议康复锻炼。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月14日
患

健康咨询 7天按摩了头部，这几天头上偶尔有点痛，不是持续性的，位置不固... 7天按摩了头部，这几天头上偶尔有点痛，不是持续性的，位置不固定，，有没有可能是颈动脉夹层，颈部不痛

杜倬婴：[医嘱] 观察随访。必要时颈部血管超生，CTA等检查。

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
1月24日
患

车祸致颅内出血、昏迷10天患者，女性，72岁于2024年12月27日发生交通事故后昏迷... 后期如何治疗？目前状况是否需要转院？醒过来的几率能有多大？

杜倬婴：[医嘱] 有条件复查头颅影像方便评估。尽早康复治疗。

图文问诊总交流:29次医生回复:13次
1月11日
患

脑脊液耳漏 2024年10月15日上午八点因交通事故住院，右侧颞、顶部硬... 咨询医生现在其是否能做检查还是静养？是否需要去大医院进一步治疗？县城医院未给予解决方案，令病人家属很...

杜倬婴：[医嘱] 五官科初步检查，排除其他原因。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年12月19日
患

硬膜下血肿术后一月，行走困难反应迟钝1周患者于1月前因硬膜下血肿行手术治疗，近一周出现反应迟钝，行走... 想咨询这种情况要不要再手术？华山医院能不能收治？如果要手术排手术要多长时间？

杜倬婴：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [住院通知单] 1.入院日期：2024-12-16 2.入住医院：复旦大学附属华山医院虹桥院区

图文问诊总交流:44次医生回复:24次
2024年12月17日

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杜倬婴主治医师

复旦大学附属华山医院神经外科