吕长遥医生的问诊记录

吕长遥：[生活医嘱] 建议中药针灸治疗，平时进行提肛练习

吕长遥：[医嘱] 建议行LIFT手术

吕长遥：不排除肛周脓肿可能，建议门诊就诊

吕长遥：考虑：1、粘膜下血栓 2、硬化剂注射后硬结 3、肛管息肉可能性大，建议肛肠科门诊就诊后进一步明确诊断和治疗。

吕长遥：建议先用卤米松软膏一周，然后换用幸芙舒软膏三周，每天6-8次。睡前用康复新液外敷促进皮肤修复。保守治疗效果不佳的话可以考虑手术治疗缓解症状。

吕长遥：不排除扁平疣，毛囊炎的可能性。具体靠切下组织送病理检查明确性质。肛周瘙痒不排除肛周湿疹可能性。肛旁增生物建议先用点红霉素软膏，如果没有消除，变小的话就手术切除，或者电刀烧除。如果是肛周湿疹引起的瘙痒可以买幸芙舒软膏外用止痒。

吕长遥：继续换药，可加用康复新液促进伤口愈合。停用卤米松软膏，可使用幸芙舒止痒。其他肛门问题建议肛肠科门诊就诊。

吕长遥：建议进食清淡食物，保持大便通畅，如果血量增多，可外用痔疮栓、痔疮膏，如不缓解，建议肛肠科门诊就诊。

吕长遥：需排除肛瘘可能性，坐骨按压疼痛需排除皮下脓肿，坐骨结节炎等疾病。建议患者肛肠科门诊行专科检查，完善肛周彩超等检查。

吕长遥：便秘，考虑外痔可能性大。平时注意饮食调节，少久坐久站，减少入厕时间，可门诊就诊进一步明确外痔诊断。