陈雅彬医生的问诊记录

陈雅彬：医疗楼六楼

陈雅彬：第一，停服补铁药物。第二，遵妇科医生意见停服靶向药物。第三，每周复查血常规1?2次，观察贫血是否纠正。第四，如果两周后贫血仍无改善，或进行性加重，请前往血液科检查骨髓象。第五，原发肿瘤疾病请遵妇科专科意见。

陈雅彬：所提供临床表现和骨髓资料提示白血病诊断。建议专科进一步诊治。

陈雅彬：继续泼尼松药物治疗，注意补钙及护胃。定期血液科复查血小板数值。酌情药物减量。

陈雅彬：1、从血液科的角度看目前的你所给出的血像等回复，不影响手术。2、注意:预防感染需要从个人卫生做起，早晚刷牙、勤洗手，减少病毒的生存，漱口时可以用淡盐水，减少口腔里的病毒、细菌。在流感易发季节尽量不要去人多、密集的地方，避免接触传染源。可以做一定的防护，比如戴口罩，打疫苗。然后要增强自己的抵抗力，加强锻炼，每天坚持运动，可以选择慢跑、快走、游泳等运动，增强体质。天气冷时应及时增添衣物，避免着凉，要保持充足的睡眠，多吃蔬菜、水果来补充维生素，多喝水，保持室内通风。

陈雅彬：如果一切都是正常的，仅有轻度贫血，手术的话是可以耐受的，但是不能排除手术后的不可控因素的。这是术前谈话都会提到的。

陈雅彬：建议：针对消化道不适建议清淡饮食，同意口服中成药。继续观察，如有不适网上问诊或者医院进一步检查。针对贫血：1.等封城结束去医院查一下血常规，了解有无贫血和进一步甄别贫血性质。2.目前先食补，每天进食红肉类饮食，每天摄入足够的富含维生素C的水果蔬菜。3.浓茶咖啡影响造血原料的吸收，不建议食用。

陈雅彬：好的。

陈雅彬：第一，检查方面尚需完善感染指标，呼吸道九联检，降钙素等；免疫系统的抗核抗体谱；影像学方面胸部CT等。生活方面医嘱，饮食清淡，多饮水，不要随意服用退热药及抗生素

陈雅彬：我这里是新疆军区总医院血液科，但是非常遗憾，我们医院只收成人血液病。推荐新疆医科大学或者是新疆自治区人民医院可以做鞘内注射。你可以通过0991-118114询问该院总机然后转血液科门诊咨询能否门诊行鞘内注射。