高敏琦医生的问诊记录

高敏琦：你这个扁桃体是病灶扁桃体 没有功能了 留着反而不好 反复发炎 对身体有害

高敏琦：泛福舒 有大人吃的 小孩吃的 别买错了

高敏琦：好的👌

高敏琦：内舒拿一般早上用 孟鲁司特和西替利秦一般晚上用

高敏琦：一般扁桃体周围脓肿专业的耳鼻喉医生会看 不知道你们那边咋样 如果你一直看不好 建议你去上面医院看下 扁桃体周围脓肿严重的病人会发展成咽旁脓肿影响呼吸的

高敏琦：可以吃蒲地兰 一般扁桃体炎 至少要用药7到10天 而且扁桃体发炎的易感菌一般是链球菌 链球菌首选的抗生素是青霉素类 阿莫西林是属于青霉素类 正常来说应该有效果的 你是2片 3次/日 吃的吗 剂量是不是不大够？

高敏琦：你记得每天用碘伏消消毒 然后涂抹这个软膏，如果红肿加重的话，就需要加口服的抗生素，目前先用这个外用的就行

高敏琦：从你前期的症状看确实是个鼻窦炎；一般鼻窦炎发作要用2周左右的药；目前来看你单侧鼻腔流清水样涕，除了常规的鼻炎外，还不能除外脑膜脑膨出导致的脑脊液鼻漏；但是这个疾病一般前期会有鼻塞，头痛发热等脑膜炎症状；建议你再好好观察一下小朋友是一个鼻子流还是2个鼻子流；如果老是同一个鼻子流水；也没有伴随其他打喷嚏流鼻涕鼻痒眼痒症状的话，脑脊液鼻漏不能除外，需要去医院进一步检查，如果两个鼻子都流，那就用点鼻喷药物，一般6岁的话用糠酸莫米松鼻喷雾剂，你那个苍耳子的喷鼻子的药物不要用时间太久怕之后形成药物性鼻炎

高敏琦：任何手术都是有风险的，鼻中隔手术是我们耳鼻喉常规的手术，一般来说正规医院做这个手术问题不大，你还合并睡眠打鼾症状，估计除了鼻中隔手术还需要做下鼻甲的消融手术。具体手术风险跟手术医生沟通

高敏琦：在急性炎症期 你用这几种抗生素都行，克拉霉素除了抗炎作用 还有免疫调节作用；对于慢性鼻窦炎长期治疗的一般推荐克拉霉素；而急性发作期一般推荐青霉素类和头孢类；你说的阿莫西林就属于青霉素类；像你这种急性发作期；还是需要用药的；鼻腔冲洗也不能停；一般就是鼻喷激素➕切诺➕鼻渊通窍颗粒➕抗生素；一般至少用药2周再去医院复诊 看是否需要换药