汤建军医生的问诊记录

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患

眩晕2月余患者2025年1月份开始出现眩晕症状，断断续续发作，未进行特... 麻烦医生帮忙看下后续情况需要怎么诊治

汤建军：目前血管没有堵，血脂也正常的，头晕的话可以吃先倍他司汀看看

图文问诊总交流:62次医生回复:13次
4月14日
患

头部不适2周左右您好，请问头颅核磁静脉动脉造影是需要打针吗做造影是需要打针，打造影剂吗

汤建军：[语音 5s]

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
4月11日
患

睡眠质量差，难入睡患者在新华医院就诊，医生建议先做核磁共振，目前尚未提及针对睡... 看下核磁共振报告有没有问题

汤建军：不客气[微笑]

图文问诊总交流:8次医生回复:3次
4月10日
患

意识障碍，右侧小脑急性脑出血并破入脑室系统患者从发病到抢救处于昏迷状态，抢救室做了介入治疗，目前插管呼... 希望医生指导治疗方案，希望电话沟通

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
4月10日
患

脑血管壁狭窄支架术后9天患者因脑血管壁狭窄进行了支架手术，手术至今已9天。术前存在左... 希望大夫给一个好的建议，并希望白大夫回个电话进一步沟通

汤建军：抱歉刚刚太忙了，这个出血情况的话非常不乐观，你问一下侧脑室引流术有没有希望

电话问诊总交流:5次医生回复:1次
4月7日
患

头痛，嗜睡时不时有头痛症状，并且瞌睡多，此前检查有血脂稠、腔隙性脑梗塞... 近期又做了脑部MRA检查和抽血检查，请医生分析检查报告，并给出建议

汤建军：不客气[抱拳]

公益图文问诊总交流:12次医生回复:6次
4月4日
患

头部不适2周左右希望进一步交流，包括预约门诊时间，检查时间门诊就诊，手术

汤建军：[医嘱] 家属陪同下来排查器质性疾病

电话问诊总交流:41次医生回复:19次
4月3日
患

头部不适2周左右头部不适2周左右，脑枕部不适，吃东西后，感觉脑枕部就会流什么... 该如何处理

汤建军：[检查单] 1.检查项目：包括头部动脉和静脉成像;颅脑MRI平扫 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检验单] 1.检验项目：自体免疫性脑炎相关抗体 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

电话问诊总交流:9次医生回复:4次
4月2日
患

脑梗4+月复诊患者去年10月份因“头痛头晕”入院检查脑平扫+MRA检查结果... 下一步诊疗方案，有必要上支架吗，或者还需要什么其他治疗

汤建军：好的，不客气

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
3月21日
患

老人摔倒脑梗，并且胯部骨折 2月3日摔倒老人摔倒脑梗，并且胯部骨折 2月3日摔倒现在濮阳油田总医院... 1，老人已经在医院治疗40多天，现在心率80左右，发病前55-60左右，这种情况需要药物干预吗？

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
3月19日

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汤建军主任医师副教授

上海新华医院神经内科