陈玉常医生的问诊记录

陈玉常：手术治疗

陈玉常：在吗？还有什么咨询的吗？

陈玉常：随着年龄增长，乳腺小叶受雌激素和孕激素影响，乳腺小叶会有不同程度增强，单纯从乳腺彩超检查，不能够完全依赖乳腺彩超结果明确是否恶性病变，主要还要结合医生通过触诊，明确乳腺内结构质地，边界，囊性增生分叶等情况综合分析，建议到医院，找专业医生通过面诊，根据专业医生的触诊情况，结合彩超结果，明确诊断，解除你的顾虑

陈玉常：图片不是特别清，根据你的描述及不是特别清的照片看，考虑肛瘘的可能，建议到医院仔细检查，明确诊断，手术治疗

陈玉常：是的，需要局部手术治疗

陈玉常：建议最近去医院，叫医生当面通过触诊，了解一下乳腺，甲状腺大小，肿块大小，边界，表面光滑程度，活动度，能全面掌握一下病情，和彩超检查结果结合起来，能够全面明确肿块性质

陈玉常：你好，刚看到你的彩超结果，彩超结果考虑腋窝淋巴结，由于不疼不痒，没有症状，暂不做特殊处理，密切观察，有什么变化，如突然增大，疼痛等症状，及时就诊！

陈玉常：你好，刚看到发过来结果，请问是单纯性乳房肿块切除还是做根治术了？免疫组化是一个肿瘤细胞免疫的综合分析，首先根据免疫组化结果，雌孕激素等受体阳性，细胞增殖活性，下一步治疗，要结合手术医生，根据手术中肿瘤周围浸润情况及手术后标本边缘癌细胞病理结果，综合分析，决定激素治疗，免疫治疗，靶向治疗及化疗！

陈玉常：手术本身风险不大，由于你年龄偏大，不知道你平时是否合并高血压病，糖尿病，以及心肺功能怎么样，术前医生会做术前检查，全面掌握你的身体状况，做好围手术期治疗，由于你三天来出现呕吐，腹胀，不能吃饭，且无大便，建议你及时就诊，住院治疗！

陈玉常：你好，不知道能理解吗？