王福梅医生的问诊记录

王福梅：需要做的，这是筛查胎儿染色体方面异常的，并且在怀孕20周到24周要做胎儿系统超声检查，也就是通常所说的四维检查。您不要过于紧张，但是进一步检查是需要做的。你可以早点做四维B超，然后结合四维的检查结果来考虑下一步检查方案。

王福梅：不用谢的，国家现在对优生优育比较重视，有免费的婚前检查、孕前检查，叶酸也是免费发放的，您关注一下。

王福梅：一般乙肝服药的过程中，要定期检测转氨酶和乙肝DNA定量，在分娩之前要再次检测，根据检测的结果来综合评估是否能够停药，是否能够进行母乳喂养。国家现在有免费的母婴阻断，在分娩之前一定要告诉医生自己是乙肝大三阳，会在宝宝出生后的24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

王福梅：不要太紧张，先调整自己的饮食结构，少吃多餐，继续观察，如果有明显的腹痛，需要到医院去做b超了解胎儿在子宫内的状况。外出做好防护措施，佩戴好口罩。如果症状逐渐好转，可以继续观察。

王福梅：不用谢，有问题可以再联系。[微笑]

王福梅：您这种情况要跟当地儿科医院的专家联系一下，因为现在大多数的胎儿心脏方面的问题，在出生后可以立即进行手术。现在要请儿科的专家综合评估一下，给出建议。

王福梅：怀孕后早期做B超检查，是为了确定子宫内怀孕并了解实际怀孕大小和停经时间是否相符。怀孕中晚期的B超是为了了解胎儿的宫内状态。其中比较重要的是12周左右的NT检查和20~24周之间的胎儿系统超声检查，主要是了解胎儿有无大结构的畸形。医学上是不允许用B超来鉴别性别的，除非有某些遗传疾病，需要知道胎儿的性别。

王福梅：您所描述的这种情况可能有以下几种原因：一是因为阴道炎症引起的少量出血；也有可能是宫颈炎症糜烂引起的接触性出血；子宫复旧欠佳，过早性生活也会引起少量的出血，性生活时候还要注意力度；还有一种可能是正常来月经。一般在产后42天会有一次返院检查，为做B超了解子宫复旧情况，医生会做常规的妇检，观察宫颈，取白带化验。

王福梅：请问是具体什么感觉，觉得自己有缺氧呢？

王福梅：这种情况继续口服孕酮药物，不需要反复的抽血复查孕酮。下周复查时可以通过B超了解一下情况。