张胜波医生的问诊记录

张胜波：1.左肺微小结节，倾向良性，年度复查 2.新发磨玻璃结节，考虑炎症可能性大，建议3-6个月复查，观察是否消失，动态观察

张胜波：[语音 36s]

张胜波：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

张胜波：1.左上肺磨玻璃结节，考虑原位癌到微浸润过渡，概率约90%，建议6个月随访。 2.双肺多发结节，倾向良性结节，考虑炎性肉芽肿，建议年度复查。 【继续观察】1.左上肺磨玻璃结节，考虑原位癌到微浸润过渡，概率约90%，建议6个月随访。 2.双肺多发结节，倾向良性结节，考虑炎性肉芽肿，建议年度复查。

张胜波：1.左上肺实性结节，99%良性，建议年度复查。 2.左上肺磨玻璃结节，考虑局灶性纤维化，慢性炎症可能性大，概率约70-80%，另20%-30%，原位癌可能，建议6个月靶扫描进一步评估。 【继续观察】1.左上肺实性结节，99%良性，建议年度复查。 2.左上肺磨玻璃结节，考虑局灶性纤维化，慢性炎症可能性大，概率约70-80%，另20%-30%，原位癌可能，建议6个月靶扫描进一步评估。

张胜波：不同的医院，结节不同描述，信任我的话，看一下前后两次图像，进行图文问诊吧。LSJYXZJ

张胜波：双肺结节。 【继续观察】1.右下肺多发磨玻璃结节，考虑原位癌可能性大，恶性概率（较大）结节，90%，恶性概率（较小结节）80%，建议动态复查，择期手术。 2.左上肺结节，99%倾向良性，倾向陈旧病灶，建议年度复查。 【继续观察】1.右下肺多发磨玻璃结节，考虑原位癌可能性大，恶性概率（较大）结节，90%，恶性概率（较小结节）80%，建议动态复查，择期手术。 2.左上肺结节，99%倾向良性，倾向陈旧病灶，建议年度复查。

张胜波：可以一年复查一次，没有发现其它结节

张胜波：可以，抗炎治疗后一个月复查。视频可以看，但图像太快，模糊，无法三维重建，拿着视频及手机图片会诊，本身就是个误区。 1.图像会诊不太符合诊断要求，建议薄层DICOM格式会诊。 2.右下肺磨玻璃，初步倾向肿瘤性磨玻璃结节，有一定风险，但预后比较好，具体病理亚型精准诊断需薄层DICOM数据会诊。 3.建议继续抗炎治疗后复查，若病灶消失，提示炎症，若病灶不消失提示肿瘤性磨玻璃结节可能，再薄层DICOM格式会诊评估是否手术。

张胜波：大小不算大，风险比较低，90%可控。