张稳医生的问诊记录

张稳：[生活医嘱] 术后一个月内静养为主，正常饮食、多饮水即可；注意补充钙和维生素D，三月后门诊复查

张稳：[生活医嘱] 避免久坐久站、弯腰搬重物，加上腰背肌功能锻炼（小燕飞、平板支撑、臀桥、蛙泳等）； 脊柱侧弯片子显示不严重，目前不需要特殊处理。

张稳：[医嘱] 腰椎第四五节椎管狭窄很严重，可以考虑手术治疗，手术做减压植骨融合内固定或者微创减压术式都可以

张稳：[生活医嘱] 小燕飞，五点支撑，勿久坐久站

张稳：[医嘱] 每半年复查一次全脊柱正侧位平片，平时注意坐姿和站姿，可以在当地机构进行瑜伽、体操等相应训练，目前度数较小，定期复查观察侧弯进展情况是关键

张稳：可以试试保守治疗方式，口服消炎止痛药（安康信或者扶他林），活血化瘀（七叶皂苷钠或者迈之灵），贴贴膏药（氟比洛芬凝胶贴膏），也可以输液：甘露醇+七叶皂+地塞米松，保守一周看看效果，如果效果不好、症状缓解不好，可以考虑微创手术，手术效果很好

张稳：1、口服扶他林或者安康信，七叶皂苷钠片或者迈之灵，膏药：氟比洛芬凝胶贴膏 2、症状缓解后行腰背肌功能锻炼（五点支撑、小燕飞、平板支撑） 3、避免久坐久站，弯腰搬重物，受凉劳累 4、不适随诊

张稳：你好不好意思，我这2天的手术太忙了，我没来得及给你回复。我的门诊时间是每周三下午和周五上午在山东省立医院东院区，还是看你情况，我觉得你要症状缓解不好的话，建议做微创手术，微创手术技术非常成熟，做了之后症状一般都能得到缓解

张稳：建议神经内科、心理科纠正失眠，平时注意颈部活动，不要长时间伏案学习、低头玩手机，加强颈背肌锻炼（头手对抗、小燕飞、平板支撑）

张稳：颈脊髓外伤，颈椎后路全椎板切除减压固定术后，继续营养神经、被动训练、高压氧等康复治疗