龚丽云医生的问诊记录

龚丽云：[医嘱] 买凯妮汀阴道用，每3天用一个，共用3个。药渣流出来了，不需要重新补。

龚丽云：[医嘱] 看起来像皮肤过敏，多喝水，饮食避免辛辣刺激，吃3天开瑞坦观察症状，如无缓解皮肤科就诊。

龚丽云：[医嘱] 肠管回声低于骨骼回声，没有发现结构异常和其他软指标异常；建议动态观察超声。

龚丽云：[医嘱] 血常规是符合妊娠的一个生理变化的，不是感染，第二呢，维生素D3一般孕妇保持在40-50一般就是比较理想的结果。

龚丽云：[医嘱] 不像感染，也不像腹直肌血肿继发感染等术后相关问题；建议去手术医院面诊。

龚丽云：[医嘱] 尽早来建档。

龚丽云：[医嘱] 1、地屈孕酮口服；2、继续吃爱乐维；3、注意休息；4、2周复查B超；5、如有阴道出血及时复查超声；6、定期检测HPV和TCT。

龚丽云：[医嘱] 血流正常，羊水最大深度74mm，羊水偏多些，糖耐量结果提示妊娠期糖尿病， 建议糖摄入尽量少些，先控糖后复查超声。

龚丽云：[医嘱] B超提示宫内孕；肚子有一点像痛经一样，后续没有流血，吃上黄体酮，达芙通可以。观察腹痛和出血情况，如病情没有变化建议服药后2周再复查b超。

龚丽云：[医嘱] 头围双顶径位于2个标准差一下，3个以上，目前还不能诊断小头畸形，需要动态监测，必要时颅脑核磁评估，结合高龄建议行产前诊断排除染色体问题，同时排除宫内感染，查Torch，细小病毒B19。