陈美蓉医生的问诊记录

陈美蓉：[处方] 1个 [检查单] 1.检查项目：脑电图;脑脊液检查;发作时血糖监测;血常规，肝肾功能电解质，血氨 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

陈美蓉：[医嘱] 1.建议到神经内科就诊进一步明确有无神经内科病因，完善盆腔CT，排除其他疾病局部神经卡压。 2.可至康复科进行理疗 3.可加用普瑞巴林改善发麻症状(用药前仍需面诊）。

陈美蓉：[生活医嘱] 1.晚11点钟以前入睡 2.睡前不看手机 3.只有要睡觉的时候才上床

陈美蓉：脑梗没有所谓的的级别，功能残障可以分级别，他这个从描述看来不严重。

陈美蓉：[处方] 1个

陈美蓉：[检查单] 1.检查项目：头颅MRI;脑电图;发作时血糖监测;血常规，电解质，肝肾功能，电解质，血气分析。 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

医生暂未回复

陈美蓉：[检查单] 1.检查项目：脑电图;脑磁图;头颅MRI;动态心电图;心脏彩超;发作时血糖监测; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 发作时测血压，心率 [住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [住院通知单] 1.入院日期：2023-10-04 2.入住医院：上海市虹口区江湾医院

陈美蓉：建议完善头颅MRI，颈部血管MRA+骨成像，动态心电图，脑电图，心超，监测血压（含直立卧位血压）

陈美蓉：拟诊断：普通型偏头痛 建议：避免诱因（冷风，久坐，熬夜，紧张等），规范服用西比灵，睡前一粒。 若头痛性质发生改变，及时就诊完善头颅MRI+MRA，脑电图，必要时腰穿！