蒋汝红医生的问诊记录

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患

胸痛气喘3天。患者因2月4号晚上9点左右开始心跳很快很剧烈，且胸口痛，喘不... 我们这个是第一次发病，有没有需要做射频消融术，还是先吃药以观后续，如果手术的话复发率有多高，手术会不...

蒋汝红：你好！病例资料来看，主要是房颤，低血钾低血钾时房颤心室率会比较快，会引起胸闷不适建议补钾，房颤方面，建议抗凝，积极评估是否住院做导管消融

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2月10日
患

我有化验。单想医生看看好不好药吃多房颤消融术1年复查有检查单我问医生药吃多陈发性心房颤动心脏消融术后复查有化验单子我问蒋医生病情是否好转，我们没时间来就问诊了。

蒋汝红：对的

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1月26日
患

高血压，高压略高，但低压一直较高至110 最近有感冒，怀疑是流感，流鼻涕鼻塞，吃完泰诺症状比较好了 ... 这血压问题怎么解决

蒋汝红：你好，抱歉回复晚了贝凡洛尔也是可以用的，对年纪不大交感兴奋的特别合适你可以尝试硝苯地平+贝凡洛尔主要目标还是要控制血压140/90以下

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1月25日
患

射频消融后感冒咳嗽流涕白痰粘早偶有血丝几日测量血压体温都在正常范围，每晚会醒来一两次。喝梨汤感冒有好转，还多白粘痰，需要吃感冒药或消炎药吗？出院的各类药吃完还要吃吗？带血丝有关系吗？

蒋汝红：不好意思，延迟回复了感冒药可以吃的

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1月6日
患

胆固醇，甘油三酯，载脂蛋白，总胆固醇偏高 58周岁有高血压十几年，一直有在吃高血压药，体检发现载脂蛋白... 这种情况是否需要吃药治疗？

蒋汝红：一方面饮食控制有氧运动他汀吃一个月后，空腹查一下肝功能，血脂等情况控制不好的话是要长期吃的

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2024年12月21日
患

夜晚偶有睡觉胸闷十余年，发现心率减慢2天患者，女，68岁。既往偶有夜晚睡觉胸闷十余年，7.2于邵逸夫... 想问一下这样的情况平时需要服药吗？服药的话可以吃什么药？还是需要手术治疗？

蒋汝红：不客气的

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2024年7月29日
患

发现心率增快半年余，伴心慌发现心率增快半年余，伴心慌，工作时心率150多下，睡眠时70... 这种情况正常吗？

蒋汝红：您好！复习病史，目前心脏结构功能正常范围，心电图动态心电图提示窦性心律，没看异常的心电图甲状腺功能正常范围的明确一下血电解质水平目前情况，可以随访，如果心率始终偏快，可以增加美托洛尔缓释片每天半片控制，降低交感神经张力中成药吃一点问题不太大

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2024年7月29日
患

胸闷，心悸1月。患者胸闷、心悸，开始检查有早博、经一个月治疗，早博好转，但还... 是否需要做手术治疗

蒋汝红：你好，支架的话，住院1-2天

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2024年6月15日
患

心口疼，2周患者，男，16岁，两周前心脏不舒服，心口疼，在郑州东大医院检... 这个病严重吗，具体怎么治疗

蒋汝红：磁共振建议做的，毕竟小孩子还是要很重视支原体，和用药不一定相关是否可能导致心肌损伤？现在估计无从考证目前主要还是磁共振评估心肌情况，然后动态心电图复查平时不要熬夜，不要喝酒浓茶咖啡等，蔬菜水果多吃点

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2024年4月7日
患

房颤

蒋汝红：不客气的

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2023年9月13日

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蒋汝红主任医师

邵逸夫医院心血管内科