王兰医生的问诊记录

王兰：考虑黄褐斑，此病病因复杂，好发于成年女性。患者目前斑点不多，建议可口服维生素E+外用药（氢醌软膏或者维生素C原液等）综合治疗。建议平日护理，注意防晒，防辐射等，加强保湿补水护理。。

王兰：皮疹位置特殊，建议上正规医院，三甲级别，行手术治疗。

王兰：从视频，照片初步看，尿道口内侧局部淤血，未见新生物，暂可排除尖锐湿疣。建议可继续观察，无需特殊药物治疗。建议患者行心理咨询，有性病恐惧症倾向。

王兰：专科情况:上肢可见一小米粒大小肤色丘疹，中间尖，无糜烂渗出，周边无红肿。皮疹特点不像传染性软疣，暂可排除软疣，继续观察皮疹变化。

王兰：考虑:虫咬皮炎，患者症状较重，建议医院门诊皮肤科就诊，行抗过敏，抗炎治疗，谨防感染。

王兰：专科检查:后背可见散在米粒至豆粒大小红色斑丘疹，部分皮损中间可见脓尖。初步考虑毛囊炎。建议行抗感染治疗，比如外用夫西地酸乳膏或者百多邦软膏。饮食上忌辛辣刺激食物。尽量避免出汗。

王兰：初步考虑荨麻疹，患者哺乳期，若要继续哺乳，可口服扑尔敏片，外用炉甘石洗剂治疗。若用其他药物，建议停止喂奶。总而言之，根据病情而定，如果病情再加重，扑尔敏是控制不住的，建议及时医院就诊。饮食上建议暂时不要吃鸡蛋，鱼虾，辣的。洗澡水温不要过烫。

王兰：考虑痤疮并感染，建议之前的方案可继续用，黄柏液可放入冰箱后再冷敷。或者换消炎止痛膏外敷。建议禁辛辣刺激食物。

王兰：初步考虑湿疹样皮炎。建议治疗上可口服氯雷他定片，外用莫米松乳膏。生活上尽量比较热，出汗。洗澡水温不要过烫。

王兰：考虑雄激素源性脱发，建议患者可到三甲医院进行相关检查及正规治疗。目前手中的药可以继续用，但哈西奈德溶液外用时间不宜过长。生活中要注意少吃甜食和油炸食品，不熬夜，尽量避免外力刺激头皮。