鲁雯馨医生的问诊记录

鲁雯馨：[治疗用品单] 1个 [生活医嘱] 1、乳铁蛋白改善免疫，避免着凉、交叉感染。2、合理喂养（规划辅食、高卡奶餐次），试增加奶量10-20ml/次，维持5-6次/日。3、合理活动，加强颈部锻炼（可用孩子喜欢的小玩具唤起兴趣，家长辅助，降低起始动作难度）

鲁雯馨：[生活医嘱] 初步建议见交流记录，具体待现场交流

鲁雯馨：建议复查心电图，明确心律情况。即使无器质性疾病，运动也需循序渐进。具体按需我院“小儿康复门诊”评估

鲁雯馨：按运动处方强度、时间、模式进行运动，每月返回一次运动相关数据（包括静息心率、运动峰值心率、运动时间、频率）。若孩子出现心慌、胸闷、头晕等不适，需暂停运动，尽快复诊。若有感染（包括消化道、呼吸道等）、劳累，不宜运动。

鲁雯馨：加用益生菌，合理添加辅食，视患儿耐受情况逐渐增加奶量。继观随诊。

鲁雯馨：择期门诊完善检查，决定进一步诊治

鲁雯馨：遵医嘱复查，完善检查后决定进一步运动处方

鲁雯馨：1、继续高热卡配方奶喂养，已添加维生素A、D预防量，6月龄左右开始添加辅食，观察耐受、过敏情况。 2、遵医嘱大运动训练。 3、随诊。

鲁雯馨：遵医嘱对症处理，尽快完善病因学检查

鲁雯馨：注意饮食管理、体位训练、肺功能训练，遵医嘱复查