励逑元医生的问诊记录

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患

右肺下叶少许感染性病变两肺胸膜小结节灶右肺下叶少许感染性病变考虑，两肺及胸膜下多发小结节灶及类小结... 病症严重程度，是建议药物治疗还是手术治疗，如何控制病情

励逑元：定期随访

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
2023年2月1日
患

冠心病,肺鳞癌手术还是化疗？

励逑元：需进一步完善检查排除远处转移，单纯纵隔淋巴结转移控制后尚可手术，免疫治疗相关性肺炎需咨询对应专科。

图文问诊总交流:3次医生回复:1次
2021年4月21日
患

抚顺中心医院查多个磨玻璃肺结节肺结节咨询

励逑元：抗炎治疗后3月复查薄层CT，根据复查结果确定后续诊疗方案

图文问诊总交流:45次医生回复:11次
2021年2月8日
患

肺部结节灶励医生，10月初我复查了ct，显示请问医生需要怎么处理

励逑元：建议继续定点医院半年一次CT随访

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2020年10月23日
患

左肺舌叶磨玻璃结节磨玻璃结节

励逑元：根据病史，暂不考虑肿瘤转移，如随访不变暂无手术必要，可继续半年至一年随访。具体需参考原始影像

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2020年8月30日
患

21号开完刀，24号出院，27换纱布，医生发现有一个口子，咳嗽感觉里面有气鼓起来换纱布发现有一个口子，这是怎么回事？要不要紧？需要

励逑元：建议来院检查切口，必要时重新清创缝合；3天内每天换药，此后视愈合情况3-5天换药，3周拆线

电话问诊总交流:1次医生回复:1次
2020年8月28日
患

肺上小结节，咳嗽，有痰，胸帮我看看8月25号拍的C丅怎么样？帮我看C丅片，我喉咙痰还比较多

励逑元：CT阅片示肺门淋巴结肿大，建议增强CT或PET-CT进一步明确。慢性咳嗽咳痰为术后正常反应，可尝试口服止咳糖浆或中医药调理。

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
2020年8月27日
患

患者于2019年11.15日在上海肺科医院行VATS右肺上叶切除术，肺腺癌1a期术后励医生你好，我于19年11.15在王海用药建议，检查建议，术后恢复建议

励逑元：瘢痕增生首先考虑，建议3-6月复查胸部CT，如呈持续增大趋势需排除术后复发

图文问诊总交流:36次医生回复:17次
2022年2月22日
患

肺部玻璃结节肺部玻璃结节

励逑元：半年至1年一次胸部薄层CT复查，目前暂无手术指征

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2020年8月24日
患

肺结节去年年底CT显示肺结节，过了半年结节怎么没有了？左上肺和右下肺炎症要紧吗？需要啥治疗？谢谢

励逑元：按原计划随访，无需处理，微结节需用2mm以下薄层CT显示，是否需要更改层厚需结合病情

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
2020年7月14日

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励逑元主治医师讲师

上海市肺科医院胸外科