周江枫医生的问诊记录

周江枫：[生活医嘱] 一般左下肺正好有心影重叠的地方，不一定肯定有问题的。实在不放心，可以做一个CT，就能明确了 普通X线胸片拍不到皮肤的凸起的 那个可以做个B超看看，是不是脂肪瘤之类的 大多数都比较小，不需要的

周江枫：肺小结节很常见的。定期随访，有变化干掉，就可以了

周江枫：你好，孩子做CT的时候有活动，不少层面有远动造成的伪影，能看清的层面没有什么异常。

周江枫：全退你吧，88

周江枫：[生活医嘱] 避免熬夜，不要劳累。有不适及时复诊

周江枫：冠脉CTA目前问题不大。主要是避免过于劳累和心态紧张，有不舒服及时做个心电图。要是实在不放心，建议可以做24小时动态心电，明确缺血是否是个常见的问题。

周江枫：大概50-60个单位，一年多的时间，而且结果没异常，只能说太频繁了，但剂量来讲并不会对身体产生确切的伤害。建议放松心情，这个年纪，一次CT没事的话，可以年度体检时再考虑做，不要这么频繁做。

周江枫：头颅CT剂量不大的，结合您的情况可以不做检查，和几天前外伤无关；或者是在怕辐射，可以做个头颅磁共振检查，没有任何辐射

周江枫：关于肝小囊肿与肾盂旁囊肿，都是良性的，由于是做的CT平扫，并不是完全能确定，必要时您可以做个B超或增强CT来确认。 左输尿管结石伴上端扩张，周围还有渗出，是需要去泌尿科看一下的，如果有梗阻造成渗出了，必要时做碎石处理。 胆囊结石比较小，也没有梗阻改变，可以不处理；前列腺增生伴钙化，年纪上去了多多少少会有； 升结肠多发憩室伴粪石，如短期没做过肠镜，建议做个肠镜看看，一般不需要特别处理。 建议先挂泌尿科，看输尿管结石的问题，报了渗出，那个比较需要优先处理。其他问题也可以顺便开肝、肾B超、肠镜检查。 肝肾囊肿要是明确了，是不需要吃药的；肠道多发憩室的话最好需要做肠镜，能观察仔细，确认否需要吃药或治疗的问题；目前都不是严重危险的问题；但相对来说输尿管结石已经伴渗出了，一般是有梗阻，会产生炎症，是需要处理的，不然会痛，隐血等，出现一些泌尿道的症状。

周江枫：你好，21年是5次CT+三次全景牙片；22年是冠脉+腿+肺CT，做的的确算多，但算一下大致的辐射量，并不会对身体有确定的损害，只是在哪些期间对有备孕需求的会有影响；而且辐射量并不是累积在体内的。 如果是微小肺结节，4mm以下的，是叫你一年后复查吗？去年6月-现在的，要复查是没啥问题的，但这种4mm以下结节问题也不大的。。 肺那种微小结节不用管，没事的；双上费劲打不上肺气肿的，只有少许细小囊样改变，没事的； 胸腺留下的蛮多的，密度也不太均匀，局部有小点状结节样改变，是需要后面随访复查的，看看有没有变化，是不是缩小，如果感觉没缩小，里面结节影还变大，是需要做增强CT的。 左乳一个小点状小钙化灶，良性钙化，没事的。腋窝两侧有小淋巴结，一般问题不大，复查时看看即可。 脾脏那里小圆点，是个副脾，先天的，没事。 另右侧叶间胸膜有增厚的，是不是前面有咳嗽什么的症状。