楼棪医生的问诊记录

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患

我颈椎手术40多天了，甲钴胺还要一直吃吗你好大夫：我颈椎手术有40多天了，右手还是有点麻，

楼棪：【观察，不适随诊】复查时间：90天后；复查项目：颈椎X线；复查医院要求：其他具备条件的医院均可

楼棪医生的0元的电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年9月29日
患

诊断为颈椎第五节嗜酸性肉芽肿双手臂疼痛 8月17日，做过山车时脖子痛，去华西医院诊断，为颈椎第五节骨... 希望首先能缓解手臂疼痛，然后针对嗜酸性肉芽肿进行治疗

楼棪：考虑手术治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年9月29日
患

T12-L1层面椎管内占位，考虑脂肪瘤长期腰部酸痛，腿部酸痛，近期有加重趋势，血糖高（8-11）.... 医生您好，影像资料是21年10月21号的复查资料，病人症状比以前加重，有什么好的治疗方法，需要手术吗

楼棪：椎管内脂肪瘤可能性较大，目前症状不明显，联系观察。若症状加重，或出现神经压迫，再考虑后续治疗

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
2022年9月16日
患

脊柱瘤,背疼2个月。背疼2个多月，做了核磁，发现脊柱大夫，帮我诊断一下

楼棪：【继续观察】继续观察是否增大或者出现疼痛等情况

图文问诊总交流:110次医生回复:19次
2021年12月11日
患

上皮样肉瘤？血管瘤？脂肪瘤？肉瘤？

楼棪：【继续观察】继续观察是否增大或者出现疼痛等情况

图文问诊总交流:6次医生回复:5次
2021年10月29日
患

高血压甲状腺心律不齐陈旧性肺结核慢性阻塞性肺病两侧甲状腺结节疑似肺癌骨转移去年做过基因检测，得到的结果是EGFR第20外显子

楼棪：预后不佳，可尝试奥希替尼双倍剂量，针对骨破坏，可以使用地舒单抗

电话义诊总交流:3次医生回复:2次
2021年9月19日
患

腰两侧肌肉非常疼痛，感觉肌肉肿了一样做过腰椎骨折手术后5个月腰两侧肌肉疼痛腰椎骨折的原因是因为骨质疏松腰部安放钉子

楼棪：【无法判断/无法给处置建议】没有看到片子和报告

电话义诊总交流:2次医生回复:1次
2021年6月27日
患

腰椎管狭窄，腰椎间盘突出楼医生您好，我爸坐手术已经有6个图片是过年时候手术后3个月在老家医院拍的

楼棪：继续抗骨质疏松治疗，补钙，定期拍片复查

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2021年5月29日
患

肝肿瘤骨转移，12月1号做的腰椎手术，肌肉酸痛怎么做康复训练

楼棪：床上直腿抬高训练，下地适当锻炼，避免剧烈运动

图文问诊总交流:29次医生回复:14次
2021年1月31日
患

上皮样肉瘤上皮样肉瘤

楼棪：完善相关检查，做进一步的评估

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2020年10月29日

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楼棪主治医师讲师

上海长征医院骨肿瘤外科