陈洁医生的问诊记录

陈洁：[医嘱] 艰难梭菌现在阳性说明奥硝唑效果不好，建议你还是换成口服万古霉素。如果万古霉素效果再不好的话，就可以用粪菌移植，这个是能解决问题的 克罗恩病的确是内镜下不典型，建议治疗后复查艰难梭菌，转阴后可以先服用美沙拉嗪，三月后复查肠镜

陈洁：[医嘱] 可以继续服用美沙拉嗪，一般三个月后复查一下肠镜为好。

陈洁：[医嘱] 查小肠镜

陈洁：建议全面评估，明确疾病活动情况

陈洁：小肠CT,免疫性肠病抗体筛查

陈洁：一周内避免劳累及剧烈运动，一周后基本恢复正常饮食，定期复查胃肠镜

陈洁：胃镜检查

陈洁：建议先口服抗生素，观察，若症状不缓解或者加重及时到医院就诊，必要时查尿常规和肠镜

陈洁：复查肠镜后再根据肠镜结果用药

陈洁：可能需要行小肠镜检查明确是否有复发可能，必要时需要转换治疗方案使用生物制剂或者手术等可能，现在先积极改善贫血。