万桂芳:[医嘱]
干预计划和措施:
1. 医疗干预
- 持续氨基酸奶粉喂养,每日奶量维持700-800ml
- 每月监测生长曲线,定期复查过敏原
2. 辅食进阶方案
- 质地调整 :跳过糊状,直接引入手指食物(蒸熟的南瓜条/西兰花块/小米蒸糕)
- 喂养策略 :
? 餐前1小时禁奶,利用饥饿感引导进食
? 全家共餐,成人夸张演示咀嚼动作
? 允许抓捏玩耍食物,建立进食兴趣
3. 感统-口腔训练
- 每日口腔按摩:硅胶指套刷轻刷牙龈/舌面
- 冷热刺激交替:冷藏牙胶啃咬→温毛巾擦拭口腔
- 感统游戏:餐前5分钟裹毯轻摇/趴卧滚筒(稳定前庭觉)
4. 发育促进
- 大运动:每日地板爬行30分钟+障碍物翻越训练
- 精细动作:自主抓食(溶豆/泡芙)、容器取物游戏
- 认知引导:固定进餐环境(餐椅+围兜),建立“吃饭=坐餐椅“条件反射
5. 营养强化
- 优先添加高铁食物:强化铁米粉混合奶粉、牛肉泥(排敏后)
- 隐形营养补充:用氨基酸奶粉制作蒸糕/松饼
6. 家庭行为管理
- 控制进餐时间≤20分钟/餐,拒绝时立即停止不强迫
- 家长避免擦拭脸部(强化抗拒行为),改用“镜像擦拭法“(先擦自己脸再擦宝宝)