崔然医生的问诊记录

崔然：[医嘱] 1cm一下息肉，一般建议随访，无需手术治疗。多发的胆固醇性息肉，建议注意生活习惯，避免过多摄入高胆固醇食物。 可以服用熊去氧胆酸片，每晚两片，平时注意多饮水。 如果体重快速增加，考虑脂肪肝可能性大，可以增加锻炼，减轻体重，症状也会好转 三餐规律，饮食清淡 避免油腻和辛辣刺激的饮食，祝您早日康复

崔然：[医嘱] 患者胆囊结石伴有胆囊炎诊断明确，伴有胆囊肿大积液，考虑胆囊颈部结石嵌顿，建议尽快做腹腔镜胆囊切除术

崔然：[医嘱] 胆囊多发结石诊断明确，5月份检查肝功能指标尚正常，近日急性发作，CT提示胆囊结石，胆总管末端结石，伴有肝功能不全。 建议行腹腔镜胆总管切开取石术+胆囊切除术

崔然：建议行腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊结石疾患。如果确实有保胆需求，建议进行胆囊功能检测，科学保胆。

崔然：建议行腹腔镜胆囊切除手术治疗，如急性发作同时因疾病无法手术，可以行胆囊穿刺引流

崔然：建议行腹腔镜下胆总管切开取石术，也可ercp取石后，长期服用熊去氧胆酸联合胆宁片防止复发

崔然：建议完善血肿瘤标志物，肝肾功能检查，如无异常，目前无需外科处理，建议继续随访观察。腹胀症状可口服药物控制。如有需要，可来我院住院就诊，完善检查。

崔然：血检提示肝功能轻度异常，尿淀粉酶升高。 建议您血淀粉酶以及CT检查，排除胆源性胰腺炎发作导致腹痛的可能性

崔然：根据报告来看，胆囊内点状高密度影一般是胆囊结石。 请您至当地医院肝胆外科就诊，完善空腹胆囊B超检查，进一步明确诊断。

崔然：对的，建议定期检测复查