李鹤虹医生的问诊记录

李鹤虹：[医嘱] 空腹进行磁共振检查

李鹤虹：患儿6岁，诉平时胆小，脾气大，可能受过惊吓。 嘱：这是5~10岁大年龄污粪组患儿主要的性格特点，不是单独的情况，可以做盆底横纹肌复合体的高分辨磁共振扫描，来排除肌源性的原因。嘱父母不用太过担心，要注意患儿的心理和性格相关的伴发行为，改正不良的排便习惯，不能因污粪打骂小孩等，杜绝心理因素加重和反复。

李鹤虹：综合考虑患儿影像检查结肠排空时间是正常的，没有脊髓的异常，有一个隐性脊椎裂，白天污粪为主，考虑功能性排便异常可能性更大一些，必要时候请小儿外科，排除肌源性的排便异常

李鹤虹：在垂体柄增粗原因未查清之前，嘱不能打生长激素，须查头颅磁共振和垂体激素，查清楚垂体柄增粗原因，是否有肿瘤或者是朗格汉斯细胞增多症等，必需排除隐匿性肿瘤。