陆鸿略医生的问诊记录

陆鸿略：[医嘱] 建议可是使用糠酸莫米松鼻喷剂、枸地氯雷他定片（孟鲁司特钠片）和鼻渊软胶囊。建议使用一周之后继续到承德医学院附属医院复诊。另外，可以给孩子查过敏原，如果能查到明确的过敏原，可考虑脱敏治疗。

陆鸿略：[医嘱] 如果患者出现咽部异物感、咽部不适、咽痛、分泌物流下等症状，建议手术治疗。

陆鸿略：建议口服抗生素和抗病毒的药物。如既往时有扁桃体发炎的情况，建议此次炎症控制后，接受手术治疗。

陆鸿略：【用药建议】布地奈德鼻喷剂、枸地氯雷他定片和鼻渊软胶囊。

陆鸿略：建议患者鼻喷激素（比如布地奈德鼻喷剂）加色甘萘甲那敏鼻喷剂（缓解鼻塞）联用，同时加用口服抗过敏药物。两周一疗程，一疗程后再联系看用药效果。在用药期间，多运动，多吃蔬菜水果，保证睡眠，心情愉悦！

陆鸿略：个人建议可以停目前用的药，仅吃肿痛安就可以。同时保持心情愉悦，每天适当运动，多吃蔬菜水果，不要总是操心孩子的事，您的症状一定会慢慢缓解。 有问题我们可以通过信息交流，您吃药半个月后，我们再联系，看看效果。

陆鸿略：根据肿物性质和范围进一步决定治疗方案。

陆鸿略：患者喉内窥镜较模糊，建议于我院检查确定是声带息肉还是其他肿物。对于慢性咽炎可以口服肿痛安，甘桔冰梅片等药物。如果过敏性的，加用氯雷他定片等抗过敏药物。如果有反流性食管炎，加用奥美拉唑等抑酸药。

陆鸿略：现在可以来做手术，但是如果术后出现发热，需要检查“新冠肺炎”相关排查检查。可能花费多一些，住院时间长一些。

陆鸿略：行睡眠监测检查，根据检查结果决定治疗方案。目前忌辛辣饮食及烟酒，多运动，减肥。