杜娟娟医生的问诊记录

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患

乏力肉跳 8月份肉跳，左右手交替乏力，10月做了肌电图正常以后，肉跳稍... 需不需要复查肌电图

杜娟娟：上次肌电图正常的建议不用复查肌电图随诊症状即可

图文义诊-好大夫补贴总交流:4次医生回复:2次
2月5日
患

头晕，说话无力不清，舌头，身体麻左侧重患者因头晕，言语不清7月初当地医院就诊，诊断为脑梗塞，经药物... 想解决病症，还需要进行那些检查？

杜娟娟：半年前那次是急性脑梗，脑梗死后遗留一些神经系统症状以后需要注意1.血压血糖控制好，2.长期服用阿司匹林每日一片，阿托伐他汀每日一片，3.定期去神经内科门诊随诊，4.日常多活动，多说话，锻炼口齿灵活度。

图文问诊总交流:7次医生回复:2次
2023年2月20日
患

面瘫后遗症，肌肉痉挛.以前做过肉毒素治疗面瘫后遗症，肌肉痉挛.以前做过肉毒素治疗。之前因病毒感染，严... 可不可以直接预约时间治疗? 我过来瑞金北院很远，没有必要跑两次了。谢谢

杜娟娟：定期肉毒毒素注射

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年11月12日
患

多发性脑腔梗后20天，血压不稳，头胀挂水一周。血压控制在130/80左右。就是有时血压

杜娟娟：建议完善头颅血管MRI 动态血压监测日常注意严格控制血压禁烟酒多运动。

电话问诊总交流:4次医生回复:0次
2021年3月2日
患

眼睛很疲劳不想睁开，眼皮觉得紧，频繁眨眼想问医生这个症状是不是重症肌无力，病人只有眼睛不舒服睁不开胀疲劳，其他身体部都正常也不乏力疲劳

杜娟娟：建议三甲神经科就诊完善重复电刺激新斯的明实验

极速问诊总交流:7次医生回复:5次
2020年6月27日
患

两条腿脚到膝盖麻木下肢走不了路，两腿都肿现在两手开始麻木，讲话有点秃噜舌头，两腿彻底没有力

杜娟娟：考虑周围神经病副肿瘤抗体周围神经病抗体阴性病因不明建议复查肌电图腰穿 M蛋白等三甲神经内科就诊(带上病人和既往就诊资料)。

电话问诊总交流:1次医生回复:1次
2020年6月21日
患

癫痫病人可不可以吃辣椒吃德巴金卡马西平片还是控制不了癫痫怎么办

杜娟娟：可以吃发作和吃辣椒关系如果你发作的时候人是不清楚昏过去的这个是癫痫大发作首先要看你药有没有吃足量德巴金一般是每次0.5g 每天两次然后去测一下血药浓度如果浓度达标还发最好再加左乙拉西坦卡马西平主要是控制小发作的就是抽的时候人是清醒的那种最好是多往医院跑跑跟着一位医生给你调药好好管理它这是个慢性病不是一次两次就能解决问题的希望能对你有帮助

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2020年5月27日
患

小脑脑肝梗塞脑肝栓梗能治吗

杜娟娟：建议长期服用抗血小板降脂药物，控制三高饮食清淡定期锻炼身体

图文问诊总交流:3次医生回复:3次
2020年5月11日
患

脑梗脑梗戒烟后无法起床，是否有关

杜娟娟：不客气

图文义诊总交流:3次医生回复:2次
2020年3月7日
患

右手抽筋右眼痉挛就是情绪紧张的时候感觉会诱发一开始是右手右手臂

杜娟娟：电话询问年轻女性主要表现为癫痫样发作面部丘疹无其他不适头颅CT可见钙化灶侧脑室及中脑导水管扩张头颅MR见一侧后枕部另一侧侧脑室旁异常信号建议三甲类医院神经内科就诊完善头颅MR增强基因检测脑电图必要时腰穿脑脊液，排除肿瘤、遗传性疾病(如结节性硬化)等相关疾病

电话问诊总交流:1次医生回复:1次
2020年3月7日

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杜娟娟主治医师

上海瑞金医院神经内科