武文艳医生的问诊记录

武文艳：[医嘱] 可以大人来先开检查，预约之后，再带孩子来完善检查

武文艳：[医嘱] 家长，您好，生长激素可以给孩子加到6.2单位每次，一天一次

武文艳：[医嘱] 阿奇霉素一般吃3天看效果，如果孩子咳嗽明显减轻了，就吃3天，如果还有咳嗽，就吃够5天。 我们医院有肺热咳喘，没有咳喘灵，如果您能约到号，那就来开药没问题。如果挂不到号，您在其他医院开药也是可以的。

武文艳：[医嘱] 用生长激素的孩子可能会对甲功有影响，现在孩子的促甲状腺激素确实有点高，一个月后复查一下，如果还是这样，甚至更高，那咱们就停药，停药之后再复查，一般就正常了。这个月生长激素可以正常打针，因为孩子没有临床表现，监督孩子甜食甜饮料不吃，油炸食品不吃，每天运动一个小时以上。10月底在家附近抽血检查，空腹检查，把甲功和血脂都复查一下，您给我发过来，咱们看看结果。如果有问题，咱们门诊当面谈。

武文艳：[医嘱] 核磁和心脏B超可以和辅助科室协商一起做。继续给孩子增加辅食，并逐渐以食物为主餐，奶为辅食。继续口服DHA，维生素AD，同笑口服液就可以。咱们月底随访时候再评估。

武文艳：[医嘱] 家长，您好，孩子发烧确实好转了，如果周三体温就正常了，阿奇霉素和奥司他韦可以吃够5天，周六我白天都在上班，可以挂儿科普通号，和分诊护士说找武大夫听叫号，就可以找到我。如果周三还在发烧，建议带着孩子周四复诊，估计就得查胸片，怕成肺炎了。咳嗽药继续吃，如果咳嗽加重，可以加雾化。

武文艳：[医嘱] 孩子如果不是易坦静过敏，可以口服3-5天孩子不咳嗽为止。

武文艳：[生活医嘱] 孩子的现在的骨龄在12-13岁之间，其实不用纠结骨龄到底是12还是13。因为月经初潮和骨龄并不是完全对应的。因为孩子的卵泡已经大了，正常女生排卵是卵泡到1.8-2.0cm，孩子现在已经1.5cm，所以可以观察看看。如果快一点，孩子可能半年内月经初潮，慢一些的，真可能1年月经初潮。如果半年内月经初潮，那将来就是175左右，如果1年内月经初潮，真有可能175-180。放松心态，顺其自然，看看孩子自己发育的情况。有问题随时门诊或者线上都可以咨询我。

武文艳：[处方] 1.聚乙二醇重组人生长激素注射液（金赛增） 54IU/9.0mg/1.0ml/瓶*1瓶 数量：5盒

武文艳：如果大便是金黄色的，那起码除外一些先天胆道闭锁的问题，我们考虑就是母乳性黄疸，如果你们要着急打疫苗，可以先停3天母乳，吃3天茵栀黄和妈咪爱看看，如果不着急打疫苗可以让黄疸自行消退。多晒太阳，多吃奶。