宋慧玲医生的问诊记录

宋慧玲：[医嘱] 1. 应用抗生素； 2. 大量饮水或者多喝面汤；少吃辛辣和过咸食物。

宋慧玲：药物：口服蒲地兰口服液、清热解毒口服液，可以加头孢克污。 饮食：清淡，避免辛辣刺激性食物。多喝水，面汤。 注意：用药观察2-3小时后未见好转，建议复查血常规+CRP，必要时住院治疗。

宋慧玲：彩超检查孕囊是否完全排出

宋慧玲：建议阴道镜下宫颈活检

宋慧玲：需要做两项检查：1.血HCG；2.彩超 。以排除妊娠，并了解子宫、子宫内膜、卵巢情况。来指导治疗方案。

宋慧玲：促排卵；改善子宫内膜。

宋慧玲：排卵后3天加黄体酮，也称为黄体支持。利于胚胎着床，增加受孕机率。

宋慧玲：暂用治疗药物钙丙K5天

宋慧玲：印象：1. 月经不调（排除妊娠）2. 外阴阴道炎？ 确诊：妇科检查*白带化验检查。

宋慧玲：检查方面，建议完善以下检查项：药物治疗半月后彩超检查 用药方面，建议：1.补佳乐8片/日；2.阿司匹林75-100mg/日。3.注意休息，作息规律，不熬夜，保证睡眠充足。 其他注意事项：饮食均衡，注意锻炼身体