袁波医生的问诊记录

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患

发热数月。患者于4年前进行胆囊结石和胆管结石手术。今年2月份白天睡眠多... 还有其他更好的方案吗？1比如手术或化疗，2.发烧问题对症治疗吗？3.全身痒痒还有更好的治疗吗

袁波：[医嘱] 肝功能有损害，但没有到非常危险严重的地步。我个人目前的意见是胆管支架堵了，如果是塑料支架，可以考虑ercp把它取出，同时肝内胆管扩张的话，做胆管穿刺引流，也就是PTCD，一边积极抗感染，一边ptcd引流，把胆道感染尽快控制，不发热了，肝功能好转了，再考虑后续确定性手术

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2024年11月7日
患

发作性腹痛 8 年，查体发现胆囊结石 1 年余。患者 2016 年体检发现胆囊结晶，此后间断复查彩超，去年... 明年打算备孕，想知道现在需不需要开掉，开的话可以保胆吗？还是直接切除。或者最好不要开刀，能不能吃熊去...

袁波：[医嘱] 鉴于胆结石诊断明确，且有备孕需求，建议胆囊切除

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
2024年10月21日
患

发现胆囊结石6年，腹痛3天。 6年前，患者体检发现胆囊结石，无其他伴随症状，当时未在意未治... 我想问下这种情况是必须要做手术治疗吗? 有其他别的办法吗? 如果手术是更推荐哪种，是胆囊切除加胆管探...

袁波：[医嘱] 可以考虑ERCP取石后胆囊切除，也可以尝试手术胆囊切除加胆总管探查

图文问诊总交流:33次医生回复:15次
2024年9月21日
患

上腹部不适四天患者诉4天前无明显诱因下出现上腹部不适，无明显疼痛，无腹泻，... 当地医院建议切除胆囊，我想问下是否有必要切除，有没有更好的治疗方案？

袁波：[医嘱] 建议手术切除胆囊。保胆取石不提倡，容易复发

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
2024年8月26日
患

胆结石痛以下图片分别是手术完第一周，第二周，第三周，t管出来了一些，... 缝线卡住肉痛的受不了，可以去医院拔掉线吗？还需要重新固定吗？t管应该没那么容易掉落吧

袁波：[医嘱] 可以考虑t管拆线，同时胶布固定好t管，防止滑脱

极速问诊总交流:33次医生回复:18次
2024年8月4日
患

冠状动脉造影冠状动脉造影报告解读，心脏胸闷做的检查了，检查结果如下，有胰... 是什么意思

袁波：[医嘱] 建议胰腺薄层增强扫描，进一步明确胰腺占位性质

极速问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年7月12日
患

胰腺胰腺略饱满，脾脏旁见结节影，强化程度与脾脏一致。帮忙解答

袁波：[医嘱] ct增强扫描基本排除局部长肿瘤的可能性了，注意定期复查随访，必要时加做超声内镜

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2024年7月12日
患

胆囊炎胆囊炎，胆中管下部堵死，胆囊炎，胆囊炎，是的

袁波：[医嘱] 建议全身petct，必要时ERCP十二指肠乳头及胆管下端刷检或者活检，进一步排除恶性肿瘤

图文问诊总交流:57次医生回复:23次
2024年7月12日
患

肝脏肿瘤脾脏脉管源性肿瘤请问一下确诊恶性的了吗？之前没有肝炎肝硬化病史甲胎蛋白... 恶性的可能有多大

袁波：[医嘱] 建议一是到有经验的医院，做b超超声造影，可以帮助明确性质二是定期随访，两个月左右复查

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2024年7月5日
患

肝囊肿可能做肺部ct,肝右叶报肝囊肿可能，这个严重吗想知道这个肝囊肿可能,确定是肝囊肿吗

袁波：[医嘱] 1.加做一个肝脏磁共振增强，或结合ct图像复查b超。 2.采取定期随访的办法，隔两个月左右再复查b超或者磁共振

极速问诊总交流:47次医生回复:22次
2024年7月5日

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袁波副主任医师副教授

海军军医大学第三附属医院肝胆外科