谭富强医生的问诊记录

谭富强：1.手术，效果可能不佳，可能仅能改善外形，不能改善功能，若手术建议大医院手外科专科做。 2.继续保守治疗，手指支具背伸位再固定1月左右，1月后复查。

谭富强：建议手术治疗

谭富强：治疗方便可以制动休息，膝关节护具保护（网上买），口服塞来昔布，氨基葡糖糖胶囊，或者关节腔注射玻璃酸钠。观察疗效。密切随访。

谭富强：继续保守治疗3-6个月，若效果不佳或者继续加重，或出现下肢麻木，需要考虑手术治疗。

谭富强：完善颈椎和右肩关节核磁共振检查，根据情况看是否手术治疗。

谭富强：目前建议可做牵引看看效果再保守3个月效果不明显考虑微创手术治疗。也可来面诊。

谭富强：对症处理，佩戴腰围，必要时完善腰椎核磁共振，避免久坐及弯腰搬东西，适当运动放松。

谭富强：从您的核磁上看，股骨头有轻度变扁，头内有囊性改变，属于中期了，药物效果不确切，早期保髋治疗，就是股骨头髓芯减压，现在还有钽棒植入，但是费用贵，效果也有待长期观察，晚期疼痛明显，影响行走功能，影响日常生活和工作，考虑行髋节置换术。52岁偏年轻，尽量延缓关节置换时间，避免10几二十年后翻修。目前疼痛明显就口服药物对症，减少行走及负重。定期复查。

谭富强：行走时支具最好带上 可以调一个0-20度左右的活动度数。

谭富强：要膝关节屈伸功能基本正常才能脱柺。 疼痛和下肢肿胀变色关系不大。可能要几个月，少抽烟，服迈之灵片。是静脉回流不畅所致。