康竞医生的问诊记录

康竞：[医嘱] 若保守治疗无效，可考虑手术治疗。术后配合嗓音训练。

康竞：嗓音训练

康竞：目前你有声带沟和声门闭合不全。听声音其实气声比较重，如果没有做过嗓音训练，联系进行嗓音训练。你是哪里人？推荐找有嗓音训练的医院做。如果有条件来我们医院更好。

康竞：有可能是喉返神经炎，导致的一侧声带麻痹。现在因为时间还比较短，可以吃一些营养神经的药（甲钴胺）和激素冲击治疗（美卓乐或甲强龙），看神经功能能不能恢复。如果颈胸部ct没发现异常，还要完善颅脑的mr排除颅脑的问题

康竞：嗓音训练，或甲状软骨成型术

康竞：喉镜上可见双侧声带沟一度，但声带沟是否是引起发声困难的主因还是建议面诊。如果担心合并痉挛性发音障碍，喉镜上无法判断，主要靠主客观声乐评估。建议于葛主任门诊完善喉镜及声学检查，必要时我院也可进行嗓音训练的。

康竞：我科随诊

康竞：建议喉镜检查明确声带情况 注意用嗓卫生

康竞：建议进一步做嗓音分析明确您声嘶情况 轻度的声带沟和声带肥厚可以做嗓音训练 若嗓音训练实在效果不好可考虑手术，包括声带注射及支撑喉镜手术

康竞：超过1个月的持续声嘶建议行喉镜检查明确是否有器质性病变。生活中注意用嗓卫生，避免过度用嗓，避免大喊大叫，多饮水，少抽烟，少吃辛辣刺激食物，控制反流。