武大伟医生的问诊记录

武大伟：[医嘱] 调整用药方案，已告知患者，间隔一日用药，再用1月。

武大伟：[医嘱] 漱口1周，目的是消肿、抗炎，加重时及时就诊。

武大伟：[医嘱] 局部用药，必要时口服，逐步减量。

武大伟：[医嘱] 遵嘱用药。

武大伟：[医嘱] 激素滴鼻，早晚一次，按照给定的头位，至少3周，嗅觉训练3月。

武大伟：[医嘱] 患者既往口服激素，反应良好。本次建议患者美卓乐，6片，晨起顿服，一次/日，连续10天；后改为3片，晨起顿服，1周；加用顺尔宁10mg，睡前口服1片，2周；继续激素喷鼻，长期使用；注意补钙；检测血压血糖；注意消化道溃疡出血、骨质疏松等激素副作用。继续鼻冲洗，可加用普米克令舒，1支/次，酌情使用，避免长期用药，定期门诊复查。

武大伟：[生活医嘱] 盐水洗鼻，早晚一次；鼻喷剂素，若雷诺考特，早晚一次；可加用欧龙马，每次5ml 口服，早晚一次；以上用10天。加强锻炼，合理饮食，注意休息。

武大伟：[生活医嘱] 平衡饮食、注意休息，监测体温，适量运动。

武大伟：[医嘱] 鼻冲洗，加强锻炼，避免劳累。

武大伟：[医嘱] 醋酸泼尼松片，8片（40mg），晨起顿服，早餐前，一日一次，连续用6天，不减量。氟替卡松喷鼻，早晚一次，每次每侧2喷。激素使用可能会出现睡眠障碍、兴奋、血压升高、血糖声高等，一般停药后就可以恢复，若有严重不适，及时停药即可。此外，避免劳累、戒酒。