连宁:处置建议:
精神分裂症具有一定的遗传性,但其遗传并不是直接遗传了疾病,而是遗传了患病的风险。多种风险因素、环境因素,有可能会影响到一个人神经的发育,造成神经发育的障碍,而导致其将来精神分裂症的发生。也就是说,目前只能确认精神分裂症跟遗传关系密切,不能简单判断是否遗传。服药抗精神病药物可能对胎儿的发育有影响,尤其是怀孕的前3 个月。另外,有以下情况的同样不建议放弃治疗而选择保全胎儿:服药期间病情不稳定,复发的可能性比较大;即使不用药,疾病本身也会对胎儿发育造成不利影响;怀孕状态可能给治疗带来困难,并增加自杀风险。只能建议:如果有要孩子的打算,通过规范治疗等病情稳定 2 年无复发,在医生的指导下逐渐停药,停药后半年,再为生娃做好准备应该是最好的选择。
妊娠期精神分裂症的治疗极具挑战性, 因为使用药物可能对胎儿造成严重的安全风险, 但未经治疗的精神疾病可能对母亲和胎儿都构成巨大风险。如果处于病情进展期、或者衰退期或者服用大剂量抗精神病药的情况下,不建议停用药物妊娠。对于女性朋友,如果年龄比较小,建议先治病,后怀孕,如果年龄比较大一点,怀孕的意愿迫切的,应该充分考虑药物安全性。从停药到怀孕最短时间建议一个月经周期加上5个药物半衰期的时间,每个患者情况不同,药物也不一样,不能一概而论,如果一定非要问具体日期,是没有标准答案,简单说就是半年左右。哪些药物可以在妊娠期服用呢?应该怎么服用?多大剂量?什么时间服用?这些非常专业的问题,需要到专科医院找医生详细咨询。如果是服药期间的患者怀孕了,需要及时到专业的医疗机构咨询妇产科医生,医生会根据具体问题给出合适的建议。
除了药物治疗,心理治疗也会帮助患者管理好自己的情绪,提高应对能力。另外,注意自己的生活规律,避免过分的压力,适当锻炼,均衡营养,多吃新鲜蔬菜水果,培养良好的睡眠习惯,学会倾诉、寻找支持,远离烟酒毒品等物质。家人、朋友的理解和支持也都是很有帮助的。
祝:身体健康!家庭幸福和睦!