周洪浩医生的问诊记录

周洪浩：建议一月复查一次甲胎蛋白，一般2月左右可降至正常。

周洪浩：建议药物保守治疗，待病情稳定后可再次尝试内镜下止血。 目前不宜行TIPS治疗。 后续待病人肝功能恢复后，可评估能否行分流手术。

周洪浩：你好，甲状腺癌伴2枚淋巴结转移，属于低危复发组。 服用优甲乐把甲状腺激素控制在正常水平没有影响。

周洪浩：建议内镜下止血，待出血停止后根据肝功能情况决定后续治疗方案。 若肝功能良好建议行腹腔镜下脾切除术加贲周血管离断术。 若肝功能差，无法耐受手术，可考虑行TIPS治疗。

周洪浩：现在可以考虑在介入的基础上加用PDL1抑制剂，度伐利尤单抗。 肿瘤科建议联系邱红教授。

周洪浩：孕期建议将TSH控制在0.4-2.5之间。 可以加四分之一粒，一月后复查甲状腺功能。

周洪浩：穿刺病理提示导管原位癌，保乳，VNPI 7 分，建议放疗。

周洪浩：哺乳的话优甲乐减到一粒半，口服优甲乐最好4小时后哺乳。

周洪浩：你好，可以继续口服优甲乐四分之一粒，待抗体恢复正常后停药。

周洪浩：你好，只要淋巴结清扫干净，术后未见其他异常淋巴结，加上口服优甲乐，复发率不会太高。 吃优甲乐，把TSH控制在0.1左右。