代涌医生的问诊记录

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患

圆圈状湿疹八个多月腿上开始长湿疹，当时不知道是过敏，没有去管，一岁儿保... 湿疹到底是怎么回事？吃了4个月深度身上还是有湿疹

代涌：[医嘱] 建议正餐以普通膳食为主，均衡饮食，配方奶每日600ml，可逐渐适度水解配方奶喂养至3岁，必要时儿保门诊就诊

图文问诊总交流:15次医生回复:10次
3月26日
患

D3缺乏儿保25-羟基维生素d3不足，怎么补d3，补多少单位的d3 ... 没有

代涌：[医嘱] 维生素AD滴剂，每日1次，1次一粒（2000单位）。维生素D3滴剂，每日1次，1次3粒（1200单位），服用2月后门诊复诊。

图文问诊总交流:16次医生回复:9次
2月15日
患

食物特异性抗体IgG4检验异常代医生你好，我们一直找您做的儿保。现在3月4个月体重14.5... 平时都在吃鸡蛋和牛奶，都没有明显的过敏反应，请问igg检测有参考价值吗？能继续喝牛奶吗？

代涌：[医嘱] 建议饮食均衡多样化，顺应喂养，观察进食反应，不随意回避食物，目前的检测报告仅做参考，不建议回避鸡蛋牛奶。

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
2024年12月6日
患

嘴臭，近一周脸上有红颗颗，近一月粑粑粗孩子在5月1号以前感冒了一次，感冒后喂他那个辅食蔬菜瘦肉粥，... 是否需要更换奶粉？关于他的生长发育问题，我应该去怎么帮助他，还有辅食应该怎么安排？换奶粉需要注意什么

代涌：[医嘱] 建议三餐正餐，三餐奶，奶量约600ml。鼓励但不强迫喂养。

图文问诊总交流:37次医生回复:16次
2024年6月9日
患

语言表达能力不行，不怎么开口说话快三岁了，不怎么会说话，爸爸妈妈奶奶都会说。也不怎么开口说，... 怎么去诱导他

代涌：[医嘱] 家庭训练的同时，建议门诊进一步评估诊断，必要时康复训练

图文问诊总交流:17次医生回复:11次
2024年6月4日
患

锰含量偏高，辅食添加肉类和蛋类夜醒更频繁 3月3号体检中微量元素中锰含量超标了，还有血常规中也有一项大... 请问锰含量超标，对宝宝有影响吗？大血小板比率下降对宝宝的影响是什么？辅食还能添加肉和蛋吗？

代涌：[医嘱] 暂不特殊处理，监测指标变化即可，逐渐添加辅食

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
2024年3月14日
患

生长发育迟缓，喂养困难医生您好，宝宝现在19个月，体重17斤、身高78，已经严重不... 怎么喂养？

代涌：[医嘱] 调整饮食结构，规范饮食行为，逐步提高进食能力，不喂夜奶，减少睡眠过度安抚

图文问诊总交流:41次医生回复:21次
2024年3月14日
患

身材矮小身高预期能达到什么水平呢？每天钙等营养应该如何补呢运动时间如何安排

代涌：[医嘱] 早睡保证睡眠时间，适量运动锻炼，多跳跃运动，饮食均衡，保证优质蛋白食物摄入。每3月监测身高，半年监测骨龄，门诊随访

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年2月27日
患

身材矮小 8岁7个月，感觉比同龄人矮，有些胖早上起来量有1.35米上... 什么原因导致，如何追高

代涌：[医嘱] 均衡饮食，控制体重，密切监测身高骨龄变化。建议门诊随访

电话问诊总交流:7次医生回复:1次
2024年2月27日
患

经常频繁夜醒。每个晚上至少醒5次以上。晚上入睡都是靠奶睡，6个月前醒来靠奶接觉，基本入睡后半个小时... 如何调整睡眠，为何频繁夜醒

代涌：[医嘱] 逐渐培养规律作息习惯，减少安抚，培养独立睡眠能力，检查维生素D水平

图文问诊总交流:28次医生回复:19次
2024年1月24日

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代涌副主任医师讲师

翠屏区妇幼保健院儿童保健科