邓文娟医生的问诊记录

邓文娟：[医嘱] 甲亢复诊： 根据您的病情及本次检验结果，建议您： 1.注意低碘饮食（正常进食加碘食盐，必须避免食用海带，紫菜等高碘食品和含碘高的海产品），避免劳累，保持情绪稳定，控制饮食，适度锻炼，减轻体重。 2.建议赛治每次1/4片2.5mg，一日一次，早餐后口服。优甲乐每次1/4片12.5ug，一日一次，早餐前1小时口服，与牛奶、豆制品、钙片、铁剂隔开4小时。 3.服药期间每月到就近医院复查血常规，如有发烧，咽痛等症状，随时复查血常规，白细胞保持在4.0×10^9/L以上，可以继续服药，白细胞如果低于4.0×10^9/L随时到内分泌门诊复诊。 服药期间如有恶心，厌食，便秘，皮肤黄染，怕冷，水肿，出汗少，皮肤瘙痒，皮疹，体重快速增加等不适，请您随时复诊。 4.服药2个月后，到医院内分泌科普通门诊复诊，检查甲功复查、肝功、血常规、TRAb。

邓文娟：[医嘱] 甲亢复诊： 根据您的病情及本次检验结果，建议您： 1.注意低碘饮食（正常进食加碘食盐，必须避免食用海带，紫菜等高碘食品和含碘高的海产品），避免劳累，保持情绪稳定，控制饮食，适度锻炼，减轻体重。 2.建议赛治每次1/4片2.5mg，一日一次，早餐后口服。优甲乐每次半片25ug，一日一次，早餐前1小时口服，与牛奶、豆制品、钙片、铁剂隔开4小时。 3.服药期间每2周到就近医院复查血常规，如有发烧，咽痛等症状，随时复查血常规，白细胞保持在4.0×10^9/L以上，可以继续服药，白细胞如果低于4.0×10^9/L随时到内分泌门诊复诊。 服药期间如有恶心，厌食，便秘，皮肤黄染，怕冷，水肿，出汗少，皮肤瘙痒，皮疹，体重快速增加等不适，请您随时复诊。 4.服药1个月后，到医院内分泌科普通门诊复诊，检查甲功复查、肝功、血常规。

邓文娟：[医嘱] 甲亢复诊 根据您的病情和近期检查结果： 1、继续观察，不适随诊；如有怕热，心慌，出汗，手抖，腹泻，体重在短期内迅速下降等不适，请随时复诊。 2、低碘饮食（正常进食加碘食盐，必须避免食用海带，紫菜等高碘食品和含碘高的海产品），保证营养，适当运动，避免劳累，保持情绪稳定。 3、如无不适3个月后到内分泌科普通门诊复诊检查，甲功复查、促甲状腺素受体抗体。 结果出来后上传网上诊室申请线上图文问诊。

邓文娟：[医嘱] 甲亢复诊： 根据您的病情及本次检验结果，建议您： 1.注意低碘饮食（正常进食加碘食盐，必须避免食用海带，紫菜等高碘食品和含碘高的海产品），避免劳累，保持情绪稳定，控制饮食，适度锻炼，减轻体重。 2.建议赛治每次半片5mg，一日一次，早餐后口服。 3.服药期间每周到就近医院复查血常规，如有发烧，咽痛等症状，随时复查血常规，白细胞保持在4.0×10^9/L以上，可以继续服药，白细胞如果低于4.0×10^9/L随时到内分泌门诊复诊。 服药期间如有恶心，厌食，便秘，皮肤黄染，怕冷，水肿，出汗少，皮肤瘙痒，皮疹，体重快速增加等不适，请您随时复诊。 4.服药1个月后，到医院内分泌科普通门诊复诊，检查甲功复查、肝功、血常规。

邓文娟：[医嘱] 甲亢复诊： 根据您的病情及本次检验结果，建议您： 1.注意低碘饮食（正常进食加碘食盐，必须避免食用海带，紫菜等高碘食品和含碘高的海产品），避免劳累，保持情绪稳定，控制饮食，适度锻炼，减轻体重。 2.建议赛治每次1片10mg，一日一次，早餐后口服。 3.服药期间每周到就近医院复查血常规，如有发烧，咽痛等症状，随时复查血常规，白细胞保持在4.0×10^9/L以上，可以继续服药，白细胞如果低于4.0×10^9/L随时到内分泌门诊复诊。 服药期间如有恶心，厌食，便秘，皮肤黄染，怕冷，水肿，出汗少，皮肤瘙痒，皮疹，体重快速增加等不适，请您随时复诊。 4.服药1个月后，到医院内分泌科普通门诊复诊，检查甲功复查、肝功、血常规。

邓文娟：[医嘱] 1.饮食，运动。 2.继续目前药物治疗。 3.监测血糖，2周后门诊随诊，调整降糖方案，为备孕做准备。

邓文娟：[医嘱] 建议： 1.糖尿病饮食，适当活动。 2.继续目前二甲双胍1片，一日两次。 3.监测血糖变化，每3个月复查糖化血红蛋白。 4.如有条件，建议完善糖尿病相关基因检测明确糖尿病分型。

邓文娟：[医嘱] 建议： 1.继续目前糖尿病用药，监测全天血糖（包括餐前，餐后及睡前血糖，必要时加测夜间3点血糖）。 2.针对糖尿病足，建议骨科专科门诊就诊。 3.根据血糖，再调整糖尿病用药。

邓文娟：[医嘱] 甲亢复诊： 根据您的病情及本次检验结果，建议您： 1.注意低碘饮食（正常进食加碘食盐，必须避免食用海带，紫菜等高碘食品和含碘高的海产品），避免劳累，保持情绪稳定，控制饮食，适度锻炼，减轻体重。 2.建议赛治每次1/4片2.5mg，一日一次，早餐后口服。 3.服药期间每4周到就近医院复查血常规，如有发烧，咽痛等症状，随时复查血常规，白细胞保持在4.0×10^9/L以上，可以继续服药，白细胞如果低于4.0×10^9/L随时到内分泌门诊复诊。 服药期间如有恶心，厌食，便秘，皮肤黄染，怕冷，水肿，出汗少，皮肤瘙痒，皮疹，体重快速增加等不适，请您随时复诊。 4.服药3个月后，到医院内分泌科普通门诊复诊，检查甲功复查、肝功、血常规。

邓文娟：[医嘱] 1.高钾饮食，多晒太阳，适当运动。 2.氢化可的松1/4片5mg早八点口服，如遇应激情况，氢化可的松剂量需要及时增加。优甲乐每周一至周五75ug，每周六周日50ug，弥凝0.05mg 3/日。 3.监测出入量，2周后复查电解质，血糖，1个月复查甲功，尿常规，血常规，电解质，血糖。