卢耀星医生的问诊记录

卢耀星：[生活医嘱] 1、卵圆孔未闭暂时不具备强烈手术干预指征，建议慎重考虑手术，个人建议暂随访观察，若偏头痛加重或者有TIA症状可考虑手术。 2、从咨询看非常焦虑，建议心理科门诊随诊。 3、避免极限运动、潜水、高原等。 4、尽量寻找偏头痛诱因，努力避免。 5、神经内科门诊随诊。

卢耀星：[生活医嘱] 目前复查结果良好，考虑为封堵器不适应感，可以开始做适当运动，保持心情愉快，定期复查，不适随诊。

卢耀星：[生活医嘱] 一般室间隔缺损的手术建议1-3岁做，孩子室缺大分流量很大又有双向分流及肺动脉高压、发育稍有迟缓、有肺炎史，3个月月龄时候再复查心脏彩超看看，个人也是建议得早点手术。疑似右冠状动脉起源异常也复查冠脉超声看看。

卢耀星：[生活医嘱] 1-继续使用鸡胸治疗仪 2-术后3个月左右复查心电图和心脏彩超 [医嘱] 目前可以再多点入量，不需要再控制严格了，术后3个月逐渐恢复正常。

卢耀星：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

卢耀星：目前暂不需要手术治疗，必要时可进一步完善心脏MRI评估右心功能，平素避免剧烈运动和过度饮水，每年定期复查NT-proBNP、心电图、心脏彩超。个人觉得也可早点加上诺欣妥（沙库巴曲缬沙坦）改善右室重构。

卢耀星：建议行房间隔缺损封堵术

卢耀星：建议择期行房间隔介入封堵手术，术前再完善心脏CT测量长短径，技术非常成熟，手术成功率高，不用担心

卢耀星：按照出院医嘱配药

卢耀星：建议择期行房间隔缺损介入封堵术，得在生宝宝之前做手术（妊娠期有房间隔缺损会定义为高危产妇），可以根据自己的生活工作时间来安排手术时间。房间隔缺损封堵手术技术非常成熟，术后需服用3-6个月左右抗血小板药物，封堵器内膜化后就治愈了，复查没问题术后半年左右可备孕。目前可降解封堵器不成熟，主流是Lifetech镀陶瓷膜封堵器。最后，祝早日康复！