李振华医生的问诊记录

李振华：可以口服氯雷他定片，孟鲁司特钠片，川贝枇杷膏念慈庵牌治疗一周，多喝温开水。

李振华：第一，碳酸氢钠液漱口，每日4次。第二，制霉菌素片10片，磨粉加入甘油10ml，混合均匀，涂口腔白斑处，每日三次。第三，平时吸入信必可都保后用自来水多漱口几遍。

李振华：根据你提供的资料，首先考虑新冠病毒感染后引起的气道高反应。需要口服孟鲁司特钠片，氯雷他定片，同时继续口服你的右美沙芬和止咳糖浆，多喝温开水。别的药物可以停用。疗程一周。

李振华：根据你提供的资料，首先考虑新冠病毒感染后遗症。建议：第一，左氧氟沙星片，每次0.5克，每日一次，孟鲁司特钠片，每次10mg，每晚一次，氯雷他定片，每次一片，每晚一次。川贝枇杷膏念慈庵牌。连续治疗5天。第二，如果咳嗽仍未有明显减轻，或胸闷气短加重，建议复查肺部CT。

李振华：你需要到呼吸科门诊就诊，复查肺部CT评估是不是有病毒性肺炎。如果肺部CT变化不大，建议查肺动脉CTA排除肺栓塞。

李振华：第一，测新冠核酸评估是否转阴。如果还是阳，建议口服阿兹夫定片或辉瑞抗新冠药物治疗。第二，继续口服糖皮质激素。甲泼尼龙片，每次20mg，每日一次，口服4天。同时口服奥美拉唑肠溶胶囊护胃。第三，口服清热解毒药物。第四，如果治疗后还是发热，建议住院系统检查排除其它引起发热的原因。

李振华：第一，抗生素，一般的就可以。第二，辉瑞抗新冠病毒药物。第三，地塞米松针，每次7.5mg，每日一次。第四，护胃针。其它对症治疗。地塞米松针，连续用5天减量至半量，每日一次，一般不超过10天。输液6天复查肺部CT。

李振华：【处方】 氯雷他定片（开瑞坦） 10mg*6片 数量：2盒 茶碱缓释片 0.1g*24片 数量：1盒 孟鲁司特钠片 10mg*6s 数量：2盒 药品用法用量请查看处方详情

李振华：考虑新冠病毒感染后遗症。可以口服孟鲁司特钠片，氯雷他定片，蒲地蓝消炎口服液。清咽利喉，止咳。

李振华：注意氧饱和度和咯血量，如果氧饱和度仍是95%以下，或反复咯血，或胸闷气短，建议查肺部CT。