秦磊医生的问诊记录

秦磊：[医嘱] 头颅CT报的不准确，不放心可以查一下头颅磁共振看看，这个更清楚点

秦磊：[医嘱] 可以吃普瑞巴林胶囊治疗看看 先吃三天看看 头痛的地方可以热敷一下

秦磊：[医嘱] 劳拉西泮是睡前三十分钟吃，阿司匹林晚上吃，不冲突

秦磊：[医嘱] 要去急诊内科查一下头颅CT看看，防止脑出血 后续去神经内科住院治疗

秦磊：[医嘱] 颈椎不好，可以查一下颈椎磁共振看看 颈椎的问题一个可以做做颈椎操，也可以针灸 按摩 或者热敷治疗，平时注意低头时间长了适当活动活动，可以吃甲钴胺片

秦磊：[医嘱] 目前主要是保守治疗为主，输液，用丁苯酞注射液，依达拉奉注射液，吃阿司匹林和氯吡格雷 再配合针灸治疗 血管狭窄不算严重，一般不放支架

秦磊：[医嘱] 头颅CT看不出来什么，需要查一下头颅磁共振和血管看看，按照症状需要考虑脑梗的可能性更大，血糖也要注意监测

秦磊：[医嘱] 也不排除低钠引起的，头颅磁共振要查一下 钠要慢慢补

秦磊：[医嘱] 目前病情还是很重的，有心衰，重度肾积水，感染也重，这样的情况，最好是要去重症监护室的 还有肾衰，高血糖 这个可能性目前不好说，老年人的身体有时候是比较脆弱的，只能边治疗边观察

秦磊：[医嘱] 没有什么原因的话，可以先热敷手指，最近注意少用手指，不放心可以查一下颈椎磁共振看看