郭娟娟医生的问诊记录

郭娟娟：[生活医嘱] 建议忌辛辣生冷刺激饮食，忌烟酒，注意休息、早睡早起保持规律作息，避免劳累熬夜，适当锻炼身体，保持心情舒畅。定期复查甲状腺及B超。

郭娟娟：[生活医嘱] 建议行24小时动态心电图检查和心脏彩超。有胸闷症状的话，心内科专科门诊就诊，排除冠心病甚至急性冠脉综合征。 建议饮食清淡，多喝水，忌辛辣生冷刺激，忌烟酒，注意休息、早睡早起保持规律作息，避免劳累熬夜，循序渐进，锻炼身体。 注意控制体重。

郭娟娟：普萘洛尔改为3/4片每日三次口服。 失眠可以通过自身调节来改善，比如保持睡前心情舒畅，适当的运动，睡前泡脚，放舒缓的音乐，喝点牛奶等等。如果还不能改善，在您没有特殊疾病的情况下，您可以通过口服一些药物帮助您改善睡眠，比如乌灵胶囊、百乐眠等等。如果一两周时间还不能改善，建议至医院面诊。

郭娟娟：尿常规不能完全排除肾结石。建议腹部B超检查。继续口服益生菌，注意休息，腹部保暖。胃肠镜可以等待检查。必要时腹部CT检查。

郭娟娟：建议饮食清淡，多喝水，多吃粥、烂面条等容易消化的食物，忌辛辣生冷刺激，忌烟酒，注意休息、早睡早起保持规律作息，避免劳累熬夜。可以适当口服维C，玉屏风。继续口服鱼腥草或者蒲地兰口服液。

郭娟娟：建议排除阑尾炎、肾结石，注意腹部保暖，注意休息，清淡饮食

郭娟娟：建议你观察一下，监测餐前和餐后两小时的血糖。检查一下糖化血红蛋白。口服激素撤药速度不算快。

郭娟娟：两个数值不算高很多，多饮水，清淡饮食，注意休息。1～2周后复查看看。

郭娟娟：您的舒张压的值是在一个正常的范围波动的，暂时不需要处理。建议安排好生活作息，合理饮食，适当运动、减肥。

郭娟娟：考虑这种情况是有无情绪波动所致，建议合理安排好生活作息，保持好心态，适当运动。