江金华医生的问诊记录

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患

甲状腺结节本人于2024年1月份体检甲功不正常，当时是产后三个月，医生... 想问下是否需要吃药或者忌口

江金华：[医嘱] 建议随访甲状腺功能及甲状腺超声，如果结节增大，建议考虑消融治疗

甲状腺结节、乳腺结节线上问诊总交流:2次医生回复:2次
1月8日
患

发现甲状腺病变4月余患者于2024年8月行甲状腺彩超示：甲状腺左侧叶低回声结节（... 需要医生看看有转移吗，这个位置怕有侵犯吗，需要做petct吗，手术难度大不大，为什么这个肿块比别人大...

江金华：[医嘱] 完善CT检查，进一步行淋巴结穿刺，排除淋巴结转移，明确甲状腺癌基因状态，很多甲状腺乳头状癌都是懒癌，过分的治疗带来长期的并发症也是对身体的一种伤害

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
1月4日
患

甲状腺结节穿刺提示甲状腺状癌2年，未手术 2022年11月发现左侧甲状腺结节余，大小0.6*0.5，0... 最近一年复查结节大小没明显变化，继续观察还是消融治疗较好? 如果消融治疗，是否还容易复发？

江金华：[医嘱] 患者肿瘤＜1cm，周边清澈，无淋巴结转移，建议尽早消融治疗，以免错失消融指针，只能后期手术“弃车保帅”了，但是看甲状腺小，它功能很强大的

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年12月31日
患

甲状腺结节年度体检，发现有甲状腺结节、肾囊肿、肝囊肿等问题，需要医生帮... 是否需要治疗？平时注意什么？谢谢！

江金华：[生活医嘱] 甲状腺结节目前也可以随访，继续增大也可以消融；肝肾囊肿未大于5cm考虑随访观察

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
2024年12月21日
患

检查发现肺结节9个月。 3月发现磨玻璃结节6月和12月复查没有变化6x5 当地医生让我手术，要切肺段，我位置深而且离大血管近，请帮我想想办法我怎么做好对我创伤小解决问题

江金华：[医嘱] 门诊随访

图文问诊总交流:25次医生回复:8次
2024年12月17日
患

甲状腺结节甲状腺结节，峡部结节那个不规则的，以后会发展成什么样子？可以... 甲状腺结节

江金华：[医嘱] 门诊预约就诊，完善相关检查，择期消融治疗。

甲状腺结节、乳腺结节线上问诊总交流:12次医生回复:4次
2024年12月3日
患

ct报告结论为考虑转移性肿瘤，位置腰椎去年12月因左侧颌下肿块在浙江省人民医院检查，经穿刺确证为“... 术后已转院至绍兴的医院治疗，但这里的医生说不需要做基因检测，想问一下是不是需要做基因检测，开展靶向药...

江金华：[医嘱] 留个联系方式，电话回复

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年12月3日
患

体检甲状腺结节，查看报告甲状腺结节伴随钙化建议复查，前面是3类这次是4a 接下来需要怎么做，继续观察还是穿刺手术

江金华：[医嘱] 建议门诊就诊，完善相关检查及术前评估，消融治疗。

甲状腺结节、乳腺结节线上问诊总交流:16次医生回复:6次
2024年12月3日
患

肺部结节甲状腺糖耐异常 10月29日在上海肺病医院做左上肺结节微创手术，术前检查PE... 甲状腺pct检查异常的原因

江金华：[医嘱] 随访肺部术后情况及甲状腺结节变化，目前可以继续观察，如果有需要可以周一周三上午仁济医院南院门诊；周二周五仁济医院东院门诊

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2024年12月3日
患

2018年宫颈癌3B期，21年肺转移近几年治疗用药情况请审阅上传资料的门诊复诊单，请问主任还有没... 近几年治疗过程在门诊复诊那张资料中，请您审阅。请问主任，有没有好的介入治疗方案

江金华：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:12次医生回复:8次
2024年12月3日

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江金华副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）肿瘤介入科