李同斌医生的问诊记录

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患

头痛10+年，最近加重。既往病史：房性心动过速，未手术目前症状：头疼十余年，一直... 我的这个情况是否需要手术？

李同斌：[医嘱] 建议行卵圆孔未闭介入封堵；查食道超声明确卵圆孔未闭，排除肺动静脉瘘

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2024年8月22日
患

心脏不适2天胸闷4天心肌炎心脏疼有时抽的左肩疼，胸闷，呕吐恶心，浑身没劲孩子去年... 我现在想咨询几个问题1.结合我上传的明确什么诊断，（到底是心肌炎还是心肌缺血，或是什么原因导致孩子这...

李同斌：[医嘱] 目前心肌炎、心肌缺血知道均不成立；可以复查心电图、心脏超声；必要时心肌核素检查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年8月15日
患

头痛10年余，发现先天性心脏病10天患者10余年前无明显诱因开始出现头痛，位右后脑部分、太阳穴的... 希望医生帮我解读一下这个报告，孔的大小和位置是否需要做封堵手术治疗

李同斌：[医嘱] 查不到偏头痛其他原因，可以考虑房间隔缺损封堵术

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2024年3月13日
患

偏头痛患者从小就有偏头痛症状。发作时间不定，感觉随时都可能发作。心... 希望大夫帮忙确定一下是不是卵圆孔未闭，如果是希望尽快安排手术！

李同斌：[其他] 卵圆孔未闭，建议进行手术治疗，可以门诊面诊，进一步评估 [医嘱] 目前检查提示卵圆孔未闭可能性不大，但检查结果受患者配合程度及当地医院水平等影响，查不到其他原因，建议进一步检查食道超声、TCD发泡试验评估

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年8月18日
患

气短2年余。患者于2年余前开始出现活动后气短伴腰酸，无胸闷、胸痛，无头痛... 请李主任帮忙看看我妈的膨出瘤严重不，如果做肺部手术会不会影响

李同斌：房间隔膨岀瘤无临床意义，对患者手术无任何影响，不需要治疗

图文问诊总交流:8次医生回复:3次
2023年6月21日
患

咨询检查结果患者因慢性肾小管损伤目前当地医院治疗检查中，24小时动态血压... 进一步查：高血压五项结果见图，是否异常？内分泌六项目前暂未出报告！

李同斌：目前检查结果基本正常，一般无意义，不建议进一步检查针对血压的情况，建议观察

电话问诊总交流:8次医生回复:2次
2023年6月20日
患

房间隔缺损房间隔缺损介入封堵术后2个半月，今天感冒抗原测得阳性能否吃感冒药，对手术后得恢复影响大不

李同斌：1.感染新冠，正常治疗，一般影响不大 2.术后复查可以在当地有条件医院进行检查

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
2023年6月19日
患

可做3.0T核磁共振？封堵器是什么材质？封堵器是什么材质。可以做3.0T脑部核磁共振吗？还是头晕。眼花。

李同斌：介入封堵器材是镍钛合金的，术后6月后可做磁共振，建议1.5T

视频问诊总交流:7次医生回复:2次
2023年6月19日
患

卵圆孔未闭合手术后复查结果卵圆孔未闭合手术后复查结果诊断是否正常，头痛症状减轻复查结果诊断

李同斌：结合目前资料，术后情况恢复良好，心电图无异常

视频问诊总交流:21次医生回复:7次
2023年9月2日
患

先天性室间隔缺损什么时候住院，需要再次挂号不，要开证明吗能不能做介入

李同斌：建议门诊就诊，开住院单

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
2023年6月19日

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李同斌主治医师

西京医院心脏内科