于艳医生的问诊记录

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患

尿蛋白+3，胆固醇高，血压高，隐血+1,肾病综合征最近病人瘦的较多，总是无力，尿抗磷脂酶A2检测结果不一样是否需要再重新检测，病人是...

于艳：定期复查、随访

图文问诊总交流:39次医生回复:19次
2022年2月19日
患

肾病综合征尿蛋白3+，隐血3+ 先感冒，感冒痊愈后小腿小片紫癜，后反复发作一个月，

于艳：建议继续激素治疗，2周后复查看效果，可考虑肾活检

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年2月10日
患

紫癜性肾炎1年余 16月前体检发现尿蛋白2+，未重视，12月前吃螃蟹

于艳：目前现方案服药时间2月，建议：1、继续服药观察疗效：2、肾活检明确肾脏病理、指导治疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年1月24日
患

尿频，尿不净，是否与肾相关大夫，我是去年做得甲状腺乳头状尿频是否与肾脏相关？下眼皮是否水肿？

于艳：目前不考虑肾脏方面问题，可复查

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
2022年1月15日
患

侵润性乳腺癌,尿血尿血怎么回事

于艳：建议查尿三杯+红细胞形态，24小时尿蛋白定量，排除肾性血尿等肾脏方面问题。其它方面也会引起血尿，注意排查

图文问诊总交流:31次医生回复:12次
2022年1月15日
患

泌尿系感染泌尿系感染

于艳：建议适当多饮水勤排尿，勿憋尿；注意有无发热，尿频尿急尿痛症状；必要时复诊

图文问诊总交流:23次医生回复:11次
2022年1月5日
患

从9月开始减激素，24小时尿蛋白上升 2020年11月在兰大二院住院肾穿，减激素尿蛋白上升是否为复发，激素是否需要加量，还需要其他药物辅助吗

于艳：建议加用五酯胶囊提升他克莫司血药浓度，激素加量，复查

图文问诊总交流:27次医生回复:12次
2021年12月1日
患

现在肌酐440降到399看下需要换药吗于主任您好！用了两个月的肾衰片看下药需要换吗？还是一直用

于艳：用药，继续观察、定期复查、随访

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2021年11月19日
患

慢性肾小球肾炎，肾萎缩肾小球肾炎

于艳：继续用药，定期复查、随访，慎用肾毒性药物

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2021年11月9日
患

肾病综合征目前服用激素已有五周，中药已服下一步应怎样治疗？

于艳：下一步处理：1、需要复查24小时尿蛋白定量、血白蛋白，来看是否有所缓解、是否继续服用激素观察疗效，2、或直接住院全面评估

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2021年11月1日

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于艳副主任医师

西京医院肾病内科