杨杭医生的问诊记录

杨杭：儿童康复科进一步评估，认知，言语功能情况。排除禁忌证后可行经颅磁治疗，认知言语训练

杨杭：无论张口还是闭口时出现弹响，基本上可以认为是颞颌关节方面的紊乱，有关节错位。仍然需要避免张大嘴，避免吃硬东西，避免压力紧张情绪问题。鉴于您已经做过手术，这回可先选择保守治疗，针灸，激光，红外线照射等，效果都很好。

杨杭：这个肿物的性质目前不太清楚，这个是需要手术后做病理分析才可知。这个解剖位置是胸3，一般不是高位的，即使手术有风险，也是下肢的问题，对上肢影响不大。如果您保守治疗，长期椎管外压迫神经根甚至影响到脊髓，依然是不好的，建议您还是优先考虑手术治疗。

杨杭：小儿发热，还是得积极退热，避免高热惊厥

杨杭：10年来，脚尖走路导致的下肢，包括躯干，髋，膝，踝关节的力线，肌肉，筋膜，都适应了脚尖走路的姿势。 单纯康复肯定没有效果。 基本上都是需要手术治疗，但只是局部把跟腱延长，后期康复也很漫长

杨杭：颞颌关节紊乱跟情绪，压力，咬硬东西都有关系，所以保持好心情，硬东西少吃，尽量不张大口。同时在家可以热毛巾湿热敷。 局部按压有疼痛感可以选择针灸，理疗做下，疗程10天左右。有利于缓解。同时可以在家跟着发您的锻炼方法适当锻炼。

杨杭：在危险三角区挤痘痘，容易出现海绵窦血管炎，引起颅内感染，一般发热，头痛是首发症状，且症状危急。你暂时没有这些表现，而且耳朵上方的地方一般不会引起颅内感染，有一层颅骨在内，不过外部的痘痘还是要碘伏消毒，或者红霉素软膏用用

杨杭：观看视频，宝宝在注意力方面不集中明显，言语方面略迟缓。但出生时无其他缺血缺氧表现，无家族遗传史，可先予观察。有些孩子言语发育较慢。若有疑问，可去当地儿童康复类专科，做下认知，言语方面的评估。是否有必要进行言语相关训练。

杨杭：还好建议先保守治疗，针灸，理疗(激光)，一般效果都可以的。如果治疗2周后还是不好转，可以尝试手术

杨杭：建议持续康复，最好去医院再去复查。 做好长期准备，有条件还是有必要针灸头皮针，肢体，另外高压氧也是有必要的。 随着发育，可能会出现言语，认知，智力方面的问题，得关注起来。